अकाली जन्म या आईसाठी काय धोकादायक आहे

सामान्य गर्भधारणेचा कालावधी 40 आठवडे किंवा 280 दिवसांचा असतो. जर गर्भधारणेच्या 28 ते 37 आठवड्यांच्या दरम्यान श्रमांची सुरुवात होते, तर त्यांना अकाली समजले जाते. जन्माच्या जन्माच्या आधी, 1000 ग्रॅमपेक्षा जास्त वजन घेत असलेले एक अकाली प्रसूत जन्माला येते, आईच्या गर्भाबाहेर अत्यावश्यक काळजी आणि उपचारासह जन्मणे शक्य आहे.

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ) च्या शिफारशींनुसार 22 ते 37 आठवड्यांचा गर्भधारणा (गर्भ वजन 500 ग्रॅम किंवा त्याहून अधिक) जन्माचे कारण अकाली आहेत. सुरुवातीच्या जन्माचे लवकर (22-27 आठवडे), लवकर (28 ते 33 आठवडे) आणि अकाली जन्म (34-37 आठवडे) आहेत. आमच्या देशात, 22-27 आठवड्यांत बाळाचा जन्म काळपूर्व मानला जात नाही, परंतु वैद्यकीय निगादानं एखाद्या प्रसूति रुग्णालयात दिली जातात, तसेच गर्भ धारण करण्यासाठी आवश्यक ती सर्व आवश्यक उपाय देखील घेतात. सुरुवातीच्या काळात (22 ते 23 आठवडे) जन्माला येणारे एक मूल गर्भावस्थेच्या पहिल्या 7 दिवसात गर्भ मानले जाते. केवळ एका आठवड्यानंतरच, बाळाच्या अस्तित्वाच्या अतिरिक्त गर्भाशयाच्या स्थितीशी जुळवून घेता येईल, तर त्याला एक मूल मानले जाते. आधुनिक प्रसूतीशास्त्रात, प्रीर्थम श्रमांची वारंवारता कमी होत नाही तर अनेक गर्भधारणेच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे वाढीस कारणीभूत आहे, सहाय्यक प्रजनन तंत्रज्ञानाचा व्यापक वापर अकाली जन्म होण्याचे खरे कारण काय आहेत, "अकाली प्रसूत झालेल्या आईच्या आईला धोकादायक काय आहे" या विषयावरील लेखात शिका.

कारणे

जन्मपूर्व जन्म होण्याचे कारण बरेच वेगळे आहेत, त्यांना दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते - सामाजिक-जैविक (गैर-वैद्यकीय) आणि वैद्यकीय सामाजिक-जैविक कारणांसाठी हानिकारक सवयी (गर्भधारणेदरम्यान अल्कोहोल, औषधे, धूम्रपान करणे), भविष्यातील आईचे जीवनमान कमी सामाजिक-आर्थिक पातळी, हानिकारक कामकाजाची स्थिती (रेडिएशनची उपस्थिती, कंपन, आवाज, अनियमित वेळापत्रक, रात्रीचे काम) आणि कुपोषण देखील, तीव्र ताण स्थिती.

मुख्य वैद्यकीय कारणे पुढीलप्रमाणे:

• संसर्ग (गर्भधारणा लवकर संपुष्टात आणणारी सर्वात लक्षणीय कारणे एक आहे) अकाली जन्म झाल्यास तीव्र आणि जुनाट संसर्गास (जिवाणू आणि व्हायरल) होऊ शकतो. हे आंतरिक अवयवांचे सामान्य संसर्गजन्य रोग असू शकते (न्यूमोनिया - न्यूमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस - मूत्रपिंड इत्यादी), त्यानंतर संसर्ग गर्भाद्वारे फुफ्फुसांत प्रवेश करतात; किंवा जननेंद्रियांची लागण (क्लॅमिडीया, ट्रायकोमोनाईसिस, गोनोरिहिया, नागीण इत्यादि), नंतर योनिमार्गातून संसर्ग गर्भाचा अंडी चढत्या मार्गाने आत प्रवेश करू शकतो.

• प्रसुतिशास्त्रीय ऍनामॅन्सिस (गर्भपात, गर्भपात - 22 आठवड्यांपर्यंत गर्भधारणेचे व्यत्यय आणि भूतकाळातील अकाली जन्म) आणि / किंवा स्त्री-इतिहास (मादी जननेंद्रियाची प्रक्षोपात्मक रोग, गर्भाशयाच्या मायोमा - गर्भाशयाचा स्नायुंचा थर, हार्मोनल विकार, जननेंद्रियाची अर्भकता - जननेंद्रिय अवयवांचे अवकास, गर्भाशयाचे विकृती).

• इस्तमाइकॉक्रिकल अपुरेपणा - गर्भपात, पूर्वीच्या जन्मातील खंडन इत्यादिमुळे गर्भाशयाच्या गर्भाशयाच्या अडथळाची अपुरीता इ.

• एक्स्ट्रॅजेजनिटिक पॅथोलॉजी (आंतरिक अवयवांचा रोग) - अंतःस्रावी पॅथोलॉजी (लठ्ठपणा, मधुमेह, थायरॉईड रोग) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, किडनी आणि इतर अवयवांच्या गंभीर आजार. या समूहाच्या कारणामधे थॉंबोफिलिक शर्ती (रक्तात जमणा-या प्रक्रियेत वाढ होण्याशी निगडित रोग) समाविष्ट होते, ज्यामध्ये नाळ, रक्त गोठणे (प्लेसेंटाच्या रक्तवाहिन्यांच्या रक्ताच्या थरांना चिकटणे) चे अकाली तुटणे धोकादायक आहे, ज्यामुळे अकाली प्रसारीत होणारी नाटकीय वाढही वाढते.

• गर्भधारणेच्या गुंतागुंतीचा अभ्यास (गर्व्हिसस - गरोदरपणाच्या दुस-या अर्ध्या शरीरातील विषाक्तपणा), गर्भाशयाच्या अतिवृद्धीमुळे बहुतेक गर्भावस्था)

अकाली प्रसारीत झाल्याची लक्षणे

श्रम सुरू झाल्याचे लक्षण खाली ओटीपोटातील कोंबड्यांची वेदना दिसून येते, ज्यामुळे अधिक काळ मजबूत, लांब आणि वारंवार होतात. सुरुवातीला जेव्हा ओटीपोटात वेदना कमकुवत असतात आणि पुरेशी दुर्लभ असते तेव्हा योनीपासून श्लेष्मल किंवा श्लेष्मल रक्तस्त्राव दिसून येतो, ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवेच्या संरचनात्मक बदल (छोटा आणि चपळता) दर्शवितात. घटनांच्या विकासाचा बर्यापैकी तफावतीचा प्रकार अमिनीओटिक द्रवपदार्थाचा अकाली स्राव असू शकतो, तर योनीपासून स्पष्ट किंवा पिवळसर द्रव सोडला जातो, ज्याची रक्कम एक चमचे किंवा काचांपासून वेगळी असू शकते. अॅम्नीऑटिक द्रवपदार्थाचा उद्रेक केल्याने खाली ओटीपोटात वेदना होऊ शकते आणि गर्भाशयाच्या स्वरूपात वाढ होण्याची एकूण अनुपस्थिती मध्ये होऊ शकते. नियमानुसार गर्भस्थ मूत्राशयच्या खालच्या स्तरावर अनावश्यक पद्धतीने (योनिमार्गातून येणारी संसर्ग) संक्रमण होऊन अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा बाह्य प्रवाह होतो. उपरोक्त लक्षणांपैकी कोणत्याही प्रकारचे लक्षण म्हणजे "एम्बुलेंस" आणि प्रसूति रुग्णालयात तत्काळ हॉस्पिटलायझेशनसाठी कॉल करणे, ज्याप्रमाणे भावी आई वैद्यकीय सुविधेमध्ये आहे, गर्भधारणेस ठेवण्यासाठी अधिक शक्यता. गर्भधारणा वाढवण्याची शक्यता नसल्यास, काळजीपूर्वक प्रसारासाठी सर्व अटी प्रसूति रुग्णालयात तयार करण्यात येतील, ज्यामुळे आई आणि गर्भाच्या गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी होईल तसेच जन्माच्या काळातील नवजात बाळाच्या शस्त्रक्रियेची शक्यता कमी होईल.

अकाली जन्म झाल्यास

अकाली जन्म होण्यामध्ये सर्वात जास्त वेळाची गुंतागुंत श्रमांची कमतरता (श्रम, कमी वेगाने किंवा जलद वितरण), गर्भाशयाच्या द्रवपदार्थाचा अकाली स्राव, गर्भाशयाच्या गर्भाच्या हायपोक्सियाचा विकास (ऑक्सिजनची कमतरता).

जलद डिलिवरी

अकाली जन्मांकरता, जलद आणि जलद प्रवाह हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ही परिस्थिती अगोदरच आहे की, अकाली गर्भ जन्माच्यावेळी, गर्भाशय ग्रीक (6-8 सें.मी.) एक लहान उघडणे वेळेनुसार वितरण (10-12 सें.मी.) पेक्षा पुरेसे आहे. दुसरे असे की, प्रसुतिपूर्व वेळेत गर्भाशयाच्या सच्छिद्र क्रिया वेळेनुसार जन्माच्या क्रियाकलापापेक्षा 2 पट जास्त असतो. तिसरे म्हणजे, लहान आकाराच्या गर्भ जन्माच्या नद्याद्वारे जलद हालचाल करतात. या प्रकरणात, वारंवार, वेदनादायक, लांब मारामारी प्रख्यात आहेत. जर वेळेवर डिलिव्हरीची सरासरी वेळ 10-12 तास असेल तर अकाली जन्म 7 ते 8 तास किंवा त्यापेक्षा कमी असतो. जलद श्रम करणे हे एक गंभीर विसंगती आहे, ज्यामुळे वेळेवर वितरण केल्यामुळे गर्भाच्या हायपोक्सिया (ऑक्सिजनची उपासमार) होऊ शकते. गर्भाशयाचा सक्रिय सांसर्गिक क्रिया गर्भाशयाच्या रक्तवाहिन्यामध्ये घटते, ज्यामुळे गर्भाच्या हायपोक्सियाचा परिणाम होतो आणि अकाली प्रसारीत मुलाच्या नाजूक जीवांवर स्पष्ट यांत्रिक परिणाम देखील होतो. याव्यतिरिक्त, जन्म कालवा द्वारे जलद रस्ता सह, गर्भाची डोके योग्य प्रमाणात करण्यासाठी परिस्थितीशी जुळवून करण्यासाठी वेळ नाही, जे गर्भाशयाच्या मुळी च्या traumatization परिणाम म्हणून, तसेच बाळाच्या जन्मा दरम्यान गर्भाचा मस्तिष्क च्या पडदा अंतर्गत रक्तस्त्राव म्हणून. या जखमांचा परिणाम म्हणून, एक अकाली प्रसूत बाळ जीवनाच्या नवीन (बाह्यबाणीच्या) शरिराच्या शारिरीक स्थितीत अडथळा आणते, ज्यास बहुतेक वेळा मज्जातंतू विकारांद्वारे दिसून येते आणि सावध निरीक्षण आणि बेकिंगची आवश्यकता असते. बाळाच्या जलद प्रगतीमुळे, गर्भाच्या आकारास योग्य रीतीने जुळवून घेण्याकरता वेळ नसल्यास मृदू जन्म नांगर (गर्भाशय ग्रीक, योनी, लॅबियाची कर्मे, इत्यादीची) होऊ शकते.

कामगारांची कमजोरी अकाली जन्म अधिक दुर्मिळ गुंतागुंत श्रमांची कमजोरी आहे, जेव्हा वारंवारता आणि घटकाची ताकद कमी होते, ज्यामुळे लक्षणीय श्रम कालावधी वाढतो आणि गर्भस्थांच्या गर्भाची स्थिती (हायपोक्सियाचा विकास होतो) वर विपरीत परिणाम होतो. Discoortinated कामगार क्रियाकलाप. अतिशय अशांत किंवा कमजोर कामगारांच्या कार्यप्रवाहांव्यतिरिक्त असमाधानकारक जेनेरिक क्रियाकलाप मुदतीपूर्वी जन्माच्या काळात कमी वेळा आढळून येतात - जन्म कृतीचे विकृतीचे प्रकार, ज्यामध्ये गर्भाशयाचा स्नायूंचा संकोषण क्रमशः अस्वस्थ होतो (साधारणतया संक्रमणास गर्भाशयाचा कोपर्यातून सुरू होतो आणि वर खाली खाली पसरतो). अवघड काम करण्याच्या बाबतीत, तीव्र वेदनादायक आकुंचनांचे निरीक्षण केले जाते, ज्या दरम्यान गर्भाशय संपूर्णतः पूर्णपणे शिथिल नाही, ज्यामुळे गर्भाच्या गर्भाशयाच्या हायपोक्सियाचा विकास होतो. गर्भची चुकीची स्थिती. जन्माच्या जन्माच्या वेळी, गर्भाशयाच्या गुहाच्या आकाराच्या संबंधातील भ्रूणा-या लहान आकारामुळे गर्भाची विकृती अधिक शक्यता असते (उदा. ओष्ठशक प्रस्तुतीकरणे).

ऍम्निओटिक द्रवपदार्थाचे अकाली प्रसारीत. हे गुंतागुंत अकाली प्रसूत जन्मानंतर वारंवार होते आणि ते isthmicocervical अपुरेपणा किंवा संसर्गामुळे होते. मूत्राशयाचा काही भाग, योनिमात पडतो, संक्रमणाचा प्रभाव जळजळीत होतो, नाजूक होतो आणि पडदा पडतो. अमानित द्रवपदार्थाचा उद्रेक होणे अनेकदा अनपेक्षितरित्या होतो, तर योनिमार्गातून द्रव बाहेर सोडला जातो (मोठ्या प्रमाणात वाहीत्या पाण्यापर्यंत धूळपात्रावर ओल्या भागावरुन). अॅमनीओटिक द्रवपदार्थाचा रंग प्रकाश आणि पारदर्शी (गर्भ संतोषजनक स्थितीचा पुरावा आहे) असू शकतो, काही प्रकरणांमध्ये, पाणी ग्रीन रंग प्राप्त करू शकते, गढूळ बनते, अप्रिय गंधाने (ज्याला गर्भाशयाच्या गर्भाशयातील हायपोक्सिया किंवा संक्रमणाचे लक्षण मानले जाते).

इन्फेक्शन

प्रसवपूर्व काळात किंवा प्रसूतीनंतर प्युर्पेरिअममध्ये संसर्गजन्य गुंतागुंत जन्माच्या वेळेस जास्त वेळा आढळते. हे लठ्ठपणाचा परिश्रम (मजुरीची कमतरता), निर्जल कालावधीचा दीर्घकाळ असतो- 12 तासांपेक्षा जास्त (श्रम सुरू होण्याआधी अमानवीय द्रवपदार्थ वाहून गेल्यानंतर अनेक तास लागतात), तसेच गर्भवती संसर्गाच्या शरीरात सुरुवातीच्या उपस्थितीमुळे हे होऊ शकते. अकाली जन्म होण्याचे कारण बनले. सर्वाधिक वारंवार होणारा संक्रामक गुंतागुंत प्रसुतिपूर्व एन्डोमॅट्रेटिस (गर्भाशयाला जळजळ), रिलिंब सोय केल्यानंतर सोयर्सची पूड तयार करणे. खूप दुर्मिळ, पण गंभीर गुंतागुंत पेरीटोनिटिस (पेरिटोनियमची जळजळ) आणि सेप्सिस (संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचे व्यापक प्रसार) असू शकते.

मुदतीपूर्वी कामगारांचे व्यवस्थापन

अकाली प्रसूत जन्माला घातले जाणारे शरीर म्हणजे सशक्त ताण असल्यामुळे जीवनातील अकाली प्रसारींचे व्यवस्थापन हे पूर्ण काळातील गर्भधारणेच्या काळात श्रमांच्या व्यवस्थापनातून पुष्कळ मूलभूत फरक आहे. प्रसुती श्रमाच्या व्यवस्थापनामध्ये प्रसुतीप्रसाराचे मार्गदर्शन करणारा मुख्य "बोधवाक्य" सर्वात लक्षणीय, अपेक्षाकृत व्यवस्थापन आहे, कोणत्याही कारणाशिवाय कोणत्याही हस्तक्षेपाची अनुपस्थिती

गर्भधारणा संरक्षण

गर्भधारणेची काळजी घेण्याशी निगडीत उपचार करणे (गर्भधारणेचे गंभीर पेचप्रसंग, 5 सें.मी.पेक्षा जास्त गर्भाशय, संक्रमणाची उपस्थिती, इत्यादी) कोणताही मतभेद नसल्याची किंवा धमकी देण्याच्या किंवा सुरुवातीस जन्म न झाल्यास. सध्या, प्रसुतिशास्त्रीय प्रभावी औषधांमुळे सुसज्ज आहेत जे गर्भाशयाच्या सच्छिद्र क्रियाकलाप दडपतात - टोकोटिक (या गटाचा सर्वाधिक प्रमाणात वापरला जाणारा औषध म्हणजे HINIPRAL). गर्भाशयाच्या टोनला वेगाने कमी करण्यासाठी, टॉलिकटिक्सला अंतःप्रेरणा घेण्यास सुरूवात होते, टोन कमी झाल्यानंतर ते हे औषधे गोळ्याच्या रूपात घेतात.

गुंतागुंत प्रतिबंध 34 आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधीत गरोदरपणात अडथळा आणण्याच्या तीव्र धोक्याच्या बाबतीत, नवजात श्वासोच्छवासाचा विकार सिंड्रोम (फुफ्फुसांच्या ऊतकांच्या अपुरा परिपक्वतामुळे श्वासोच्छ्वास होणारी विकार) अड्रेनल कॉर्टेक्स-ग्लुकोकॉर्टीक्सिड्सच्या गर्भवती संप्रेरकांविषयी (प्रिहॅनॉलओएच, डेसेमेथेनॉन, बीटामटझोन) शिफारस करून रोखत आहे. गर्भाच्या श्वासोच्छवासाच्या समस्येचे सिंड्रोम दराने सरासरी 24 तास लागतात (ग्लूकोकार्टोयॉइडच्या नियुक्तीसाठी विविध योजना विकसित करण्यात आली आहेत - 8 तास ते 2 दिवस, ज्याची निवड विशिष्ट प्रसुती परिस्थितीनुसार केली जाते). फुलांच्या "गॅस बब्बल्स" - ज्यामुळे रक्त आणि वायुच्या दरम्यान गॅस एक्सचेंज आणि श्वसनमार्गावर विघटित होण्यापासून फुफ्फुसांना प्रतिबंध करणे श्वसन विकारांच्या विकासास कारणीभूत होते म्हणून ही औषधे गर्भामधील फुफ्फुसे surfactant च्या परिपक्वताला उत्तेजन देतात. अकस्मात नवजात शिशु हे स्थापित झाले आहे की 34 हून अधिक आठवडयाच्या गर्भावस्थीच्या काळात, गर्भाच्या फुफ्फुसात आधीपासून पुरेसे सर्फॅक्टंट आहे. त्यामुळे श्वसन संकटाचे सिंड्रोम टाळण्याची आवश्यकता नाही. प्रसूतिशास्त्रीय व निदानशास्त्रज्ञांच्या आर्सेनलमध्ये, सर्फॅक्टिक तयारी सध्या उपलब्ध आहे (कुरोसर्फ, सर्फान्टांट बीएल), ज्यामुळे श्वसन संकटग्रस्त सिंड्रोमची प्रादुर्भाव आणि गंभीरता कमी होण्यास सुरुवात होते. प्रसवपूर्व काळात गर्भवती महिला (स्थिती, रक्तदाब, आवश्यक असल्यास, एक क्लिनिकल रक्त परीक्षण केले जाते) आणि गर्भाच्या स्थितीसाठी कार्डियोटिकांद्वारे (दोन संवेदना गर्भाशयाचे स्वरुप आणि गर्भाच्या हृदयाची क्रियाकलाप रेकॉर्ड करणे) दोन्हीमध्ये काळजीपूर्वक मॉनिटरिंग केले जाते. , ज्यामुळे गर्भाच्या "आरोग्य स्थिती" चे प्रभावी मूल्यमापन करण्यास अनुमती मिळते), तसेच पूर्वकालच्या ओटीपोटाच्या भिंतीतून नियमितपणे गर्भाच्या हृदयाचे ठोकणे ऐकून. गर्भाच्या अंतःस्रावेशी हायपोक्सियाचे प्रतिबंध केले जाते, ह्यासाठी त्यांना पिरॅकेटाईम्स, एस्कॉर्बिन एसिड, कोकारोक्सिलस, एक्टो-व्हीजीईज् असे सांगितले जाते.

ऍनेस्थेसिया

प्रीर्थॉम मजुरीच्या योग्य व्यवस्थापनासाठी पुरेशी परिस्थिती पुरेशी बधिरता आहे कारण रक्त वेदनाशामक वसाच्या विकासाकडे जाते, ज्यामुळे अकाली गर्भावर नकारात्मक परिणाम होतो, ज्यासाठी श्रम एक गंभीर तणावपूर्ण परिस्थिती आहे. अॅनिस्थेटिझिंग जन्म, अॅस्पास्मॉलिटिक्स आणि एनाजेसिक्स, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया (अॅनेस्थेसियाची पद्धत, ज्यामध्ये औषध एपिड्युल स्पेसमध्ये इंजेक्शन दिले जाते) चा उद्देश आहे. इंजेक्शन काचुपुरी प्रदेशात केला जातो, स्पाइनची भिंत आणि मणक्याच्या आवरणास असलेल्या कडक शस्त्राचा अंतराळ एक अवधी, एक कॅथेटर घालून, आणि एक अनास्थेलाचा एजंट चालविला जातो. मादक रोगांचे वेदनशामक (उदाहरणार्थ, PROMEDOL) गर्भाच्या श्वासोच्छवासाच्या केंद्रावर एक निराशाजनक प्रभाव पडू शकतो हे लक्षात घेता, औषधांचा या समुहाचा उपयोग सल्ला दिला जात नाही. एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियाने प्रसुतिपूर्व जन्माच्या व्यवस्थापनात स्वतः सिद्ध केले आहे, कारण गर्भाशयाच्या रक्तवाहिनीच्या सुधारणेत भर पडते, गर्भाच्या गर्भाच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि तुलनेने "आरामदायक" परिस्थितीमध्ये जन्म-तनाव दूर करण्यास मदत करतो.

Rhythmostimulation

श्रमिकाची कमतरता विकसित केली जाते तेव्हा प्रेयडच्या प्रेमाच्या पद्धतीची पुढील विशिष्टता rhodostimulation बद्दल अत्यंत सावध वृत्ती असते. जर वेळेवर वितरण rhodostimulation ने सुरू होत असेल, तर तो बाळाचा जन्म होईपर्यंत सुरू ठेवणे आवश्यक आहे, मग अकाली जन्म झाल्यास एक उदंड तंत्र वापरले जाते: श्रम करताना सामान्य करताना, उत्तेजित होणे बंद केले जाते, कारण अकाली गर्भ असणा-या नाजूक जीवनासाठी उत्तेजित होणे गर्भाशयाची हायपोक्सिया होऊ शकते.

प्रयत्न कालावधी ठेवत

भ्रूणाचा सर्वात काळजीपूर्वक निष्कर्ष काढण्याच्या उद्देशाने गर्भ समाधानाच्या काळात (जन्मदरम्यान) प्रयत्न केल्याने, जन्मानंतर कवटीचे संरक्षण (तथाकथित प्रसुती मॅन्युअल) पासून संरक्षणाशिवाय घेतले जाते आणि जन्मस्थळांच्या पेशी द्वारे गर्भाच्या डोकेचे संपीड़न कमी करण्यासाठी कटिनियल चीरा कापली जाते - एपीसीओटमी जन्मानंतर एक नवजात तज्ज्ञ नेहमीच उपस्थित असतो, नवजात बालकांची तात्काळ काळजी घेण्यास आणि आवश्यक असल्यास पुनरुत्पादन करण्यास तयार असतो.

सिझेरीयन विभाग ऑपरेशन

Preterm श्रम दरम्यान सिझेरीयन विभागातील संकेत ठरविणे कठीण आहे, विशेषत: गर्भावस्था कालावधी 34 आठवडे पेक्षा कमी असेल तर. आधुनिक प्रसूतिशास्त्रात, मोठ्या प्रमाणात बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये 34 आठवड्यापर्यंतचे अंडर-टर्म गर्भधारणा असलेल्या सीजेरियन विभागातील डिलीव्हरी पूर्ण संकेतानुसार केली जाते - म्हणजे अशी परिस्थिती आहे जी आईचे जीवन धोक्यात आणते. अचूक लक्षणांमधे अकाली स्तब्ध होणारे अडचण, नाळ प्राईया (गर्भाशयात गर्भनाश होतो आणि जन्म जन्मजात नैसर्गिक कालवांच्या सहाय्याने शक्य नसतात), भ्रूणाची अनुक्रमिक स्थिती इत्यादींचा समावेश आहे. अकाली गर्भावस्थेच्या बाबतीत गर्भांच्या हितसंबंधांत ऑपरेटिव्ह डिलिव्हरीची आवश्यकता (बहुतेक तज्ञ) मुलांच्या पुढील जीवनाबद्दल पूर्वज्ञान घेऊन आणि नवजात बाळासाठी कुशल नवजात शिशुची काळजी घेण्याच्या शक्यतेसह.

कसे वागावे?

प्रीटरम डिलिवरीच्या प्रक्रियेत बाईक महिलेची वागणूक वेळोवेळी डिलीव्हरीसह वर्तनापासून फारशी भिन्न नाही. डॉक्टर परवानगी देत ​​असल्यास, आपण वॉर्डाच्या सभोवती फिरू शकता, आरामदायी शरीररचनेची स्थिती बाळगू शकता जे मालिश तंत्रज्ञानाचा वापर करून (तंत्रज्ञानाचा वापर करून घशाच्या दिशेने चालणे, घशाच्या आवरणातील चोळणा इत्यादी) वापरुन दुःखातल्या वेदना कमी करतात, लढायांच्या क्षणाने सखोल श्वास घ्या. काही प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, गर्भ श्रोणीच्या सादरीकरणासह) त्यास अंथरूणावर झोपण्याची शिफारस केली जाते. या परिस्थितीत, सर्वोत्तम पर्याय त्याच्या बाजूला पडलेली असेल, कारण ही स्थिती मोठ्या जहाजे (ज्यामुळे गर्भाशयाच्या गर्भातील दुर्गंधीचा विकास होऊ शकते) कमी होत नाही आणि गर्भाच्या जन्माच्या नांगराने गर्भ जलदगतीने बंद होण्यास प्रतिबंध करते. सर्वात महत्त्वाचे - शांत आणि सकारात्मक दृष्टीकोन ठेवा, काळजीपूर्वक ऐका आणि आया आणि डॉक्टरांच्या शिफारसींचे अनुसरण करा

अकाली बाळ

जन्मपूर्व जन्माच्या परिणामी जन्मलेल्या बाळाला जन्मपूर्व मुदतीची चिन्हे आहेत, ज्याची तीव्रता जन्मान एकूणच - 2500 ग्रॅमपेक्षा कमी वजन, 45 सें.मी. पेक्षा कमी, त्वचेवर चीज स्नेहक भरपूर प्रमाणात असणे, मृदु नाक आणि कान उपास्थि, मुली मोठ्या लॅबी लहान नाहीत. , मुले मध्ये अंडकोष अंडकोष मध्ये खालावली नाहीत, नखे plates fingertips पोहोचू नाहीत. जन्मानंतर, मुलाने डिलीव्हरी रूममध्ये नवशक्तीविज्ञानी तपासून परीक्षण केले जाते आणि पुढील देखरेख आणि उपचारांसाठी गहन केअर युनिट किंवा नवजात पुनरुत्थान करण्यासाठी हस्तांतरित केले आहे. नियमानुसार, अकाली प्रसूत बाळांना कूव्हझमध्ये ठेवण्यात आले आहे - पारदर्शक भिंती असलेला एक विशेष इनक्यूबेटर, ज्याने बाळाच्या मर्यादासाठी अनुकूलतम तापमान, आर्द्रता, ऑक्सिजन सामुग्री ठेवली आहे. कूवीझमध्ये राहून आईच्या शरीराबाहेर नवजात बाळाच्या अनुरुप अवस्थेचा अधिक मोकळा प्रवाह वाढतो. गर्भार काळ आणि जन्मावेळी बाळाचे वजन जितके अधिक असेल, तितके अधिक अनुकूल पूर्व रोग. आवश्यक असल्यास, नर्सिंगच्या दुस-या टप्प्यासाठी नवजात बाळाला प्रसूति रुग्णालयातुन मुलांच्या हॉस्पिटलमध्ये स्थानांतरीत केले जाते. प्रीटर डिलिव्हरी आणि अकाली नवजात बालकांच्या संवर्धनासाठी विशेषत: प्रसूती रुग्णालये आहेत, ज्या बालकांकरिता आधुनिक कॉम्प्लेक्स उपकरणांसह सुसज्ज आहेत, प्रसूतिशास्त्री आणि निओनाटोलॉजिस्ट यांनी अशा वैद्यकीय संस्थांच्या उपचार आणि सुविधेमध्ये व्यापक अनुभव जमा केला आहे, ज्यामुळे माता आणि मुलासाठी अकाली जन्मलेल्या उच्च स्त्रियांना प्रसूतिकालीन संस्थांमध्ये जन्म द्यावा, जिथे सर्व शारिरीक काळापुरता पुनरुत्पादन सहाय्य (कुवेजा, व्हेंटिलेटर्स आणि योग्य पातळीच्या विशेषज्ञ) पूर्ण करण्यासाठी उपलब्ध आहेत.

एखाद्या अकाली बाळाच्या गर्भाशयाबाहेर जीवनाच्या नवीन परिस्थितीमध्ये रुपांतर होणे पूर्ण काळचे बाळपेक्षा अधिक गंभीर आणि जास्त असते. हे अवयव आणि प्रणालींच्या अपरिपक्वतेमुळे, स्व-नियमन करण्याच्या क्षमतेस कमी होते, रोगप्रतिकारक प्रणालीचा अपुरे विकास होतो. सध्या, अकाली प्रसूत नवजात मुलांच्या काळजी मध्ये लक्षणीय यश साध्य केले आहे: surfactant तयारी डॉक्टरांच्या आर्सेनल मध्ये दिसू लागले आहे, जे एक मुलाशी ओळख तेव्हा, लक्षणीय श्वसन संकट सिंड्रोम होण्याची धोका कमी करू शकते, प्रसूति रुग्णालये हायटेक काळजी प्रदान करण्यासाठी अत्याधुनिक उपकरणे पूरक आहेत (kuvezes, ventilators, इत्यादी), ज्यामुळे बालकांच्या पुढील विकासासाठी आणि विकासासाठी परिणाम आणि रोगनिदान सुधारण्यास मदत होते.

अकाली जन्म प्रतिबंध करणे

प्रीटरम जन्म प्रतिबंध करण्यासाठी मुख्य उपाय महिला सल्लामसलत पातळीवर आयोजित केले जातात, कारण ते गर्भधारणेदरम्यानचे गुणात्मक परीक्षण आहे ज्यामुळे ते वेळेत त्याच्या व्यत्ययाचा धोका दर्शवितात आणि त्याचे निदान करण्यास मदत करतात. प्रीर्थम श्रम प्रतिबंध करण्यासाठी उपाय:

• प्राथमिक प्रशिक्षणाच्या तरतुदीसह गर्भावस्थेचे नियोजन, ज्यामध्ये अस्तित्वात असलेल्या शारीरिक रोगांचे उपचार, संक्रमणाचा जुना फॉॉस्ड उपचार यांचा समावेश आहे, जेणेकरुन गर्भधारणेच्या क्षणी गर्भवती महिलेचे अस्तित्व मुलाच्या बायरिंगसाठी सर्वोत्तम स्थितीत आहे.

• एका महिलेच्या सल्लामसलत आणि गर्भधारणेच्या प्रगतीचा नियमित आढावा. हे विशेषतः खरे आहे जर पूर्वीच्या काळात गर्भपात, अकाली जन्म, गर्भपात

• प्रसुति जन्माच्या वाढीला उत्तेजन देणारी सर्वाधिक प्रारंभीक पद्धत वाढत असताना (योनिमार्गातून होणारा संसर्ग आणि गर्भाच्या मूत्राशयाच्या खालच्या खांबाला बाधा आणते) संक्रमणाच्या फॉसीचे उपचार, विशेषत: काल्पिटस् (योनिमार्गाची प्रक्षोभक प्रक्रिया), गर्भधारणेदरम्यान आढळून येते.

• वेळेवर प्रतिबंध आणि गर्भधारणेच्या गुंतागुंत उपचार (जसे नाळकाची कमतरता, गिटिशीस - गर्भधारणेच्या दुस-या अर्ध्या शरीरातील श्वासवादाचा दाह, मूत्रपिंडात सूज येणे इत्यादी).

Intrauterine गर्भाची स्थिती आणि गर्भधारणा प्रगतीचा अल्ट्रासोनिक देखरेख (अल्ट्रासाऊंडचा वापर इर्कॅमिक-ग्रीवाच्या अपुरेपणाचे वेळेवर निदान करण्यासाठी गर्भाशयाच्या नलिकाची लांबी आणि स्थिती मोजण्यासाठी केला जाऊ शकतो).

• गर्भपातास धोका असल्यास, वेळेवर हॉस्पिटलायझेशन आणि गर्भपात श्वसन संकुचन सिंड्रोमच्या प्रतिबंधाने उपचार. आता आपल्याला माहित आहे की अकाली प्रसूत असलेल्या आईच्या आईसाठी काय धोकादायक आहे.