सिझेरियन विभागातील ऍनेस्थेसियाचे लागू होणारे प्रकार दोन भागात विभागले आहेत: सामान्य भूल, आणि क्षेत्रीय अनैस्टीसिया जगात प्रबोधिनीचे अॅनेस्थेसिया, एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया, स्पाइनल ऍनेस्थेसिया आणि स्पाइनल एपिड्यूरल अॅनेस्थेसियाचा मेणाचा वापर केला जातो.
जनरल अॅनेस्थेसिया
आणखी 10 वर्षांपूर्वी, सिझेरीयन विभागातील सर्वसाधारण भूल नष्ट करणे हा मुख्य प्रकारचा ऍनेस्थेसिया होता. सुरक्षित प्रादेशिक भूलबद्दलचे तज्ज्ञ करणारे पुरेसे नव्हते सध्या, सामान्य भूल केवळ क्वचित प्रसंगांतच वापरली जातात:
- एपिड्यूरल आणि स्पाइनल एनेस्थेसियाला तीव्र मतभेद (तीव्र रक्तस्राव, कोआग्युलोपॅथी, थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, इत्यादी) यांच्या उपस्थितीत;
- विशिष्ट प्रसुती पध्दतींमध्ये (नाभीसंबधीचा दळणवळण, गर्भाच्या आतील बाजू इ.);
- आणीबाणीच्या परिस्थितीत, जेव्हा क्षेत्रीय भूल तयार करणे आणि आयोजित करण्यासाठी वेळ नसतो.
सिझेरीयन शस्त्रक्रियेद्वारे, जनरल ऍनेस्थेसिया अधिक जटिलतेला कारणीभूत आहे आणि स्थानिक एकपेक्षा अधिक सहन करणे कठीण आहे. गर्भधारणेमुळे श्वसनमार्गाचा ताण पडतो तेव्हा, श्वासनलिका मधुमेहामध्ये अडचणी येतात. श्वसनमार्गामध्ये गॅस्ट्रिक सामुग्रीचा वापर होण्याचा धोका लक्षणीय वाढला आहे, ज्यामुळे न्यूमोनिया आणि गंभीर श्वसनास अपयश आले आहे. ऍनेस्थेटिक्स, सामान्य भूल मध्ये वापरले, जोरदार "आई" शरीराची केवळ आई नाही, परंतु एक बाळ देखील "विजय" नवजात श्वासाने व्यत्यय आणू शकतो, मज्जासंस्था उदासीन आहे. तेथे एक मंदता, तंद्री आणि अधिक आळस आहे कारण त्यामुळे डॉक्टरांना नवजात शिशुची स्थिती समजून घेता येणे कठीण जाते.
प्रादेशिक भूल
सिझेरियन विभागातील एपिड्यूरल आणि स्पाइनल ऍनेस्थेसिया हा अॅनेस्थेसियाचा "सुवर्ण मानक" मानला जातो. ही पद्धती एकमेकांशी समान आहेत ते केवळ शरीराच्या एका विशिष्ट भागातच वेदना "कापतात". त्याच वेळी आई मनामध्ये आहे आणि तिच्या बाळाच्या जन्माचे निरीक्षण करू शकते. रीजनल ऍनेस्थेसिया कमी वेळात ऍनेस्थेटिक (स्पेशल कॉर्नर) जवळ अडकवून आणि इंजेक्शन करून तयार केली जाते.
फरक असा आहे की स्पाइनल ऍनेस्थेसियासहित असलेल्या औषधांमधे द्रव मध्ये सुईने अंतःक्षिप्त आहे जे स्पाइनल कॉर्ड धुवून आहे. म्हणजेच ही एक सामान्य इंजेक्शन आहे. आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासह, ड्रग म्हणजे घातलेली कॅथेटर द्वारे इंजेक्शन दिली जाते, जे ऑपरेशनच्या अखेरीपर्यंत शरीरात राहते. त्याद्वारे, पुनर्विचार न करता इतर औषधांचा प्रशासित करणे सोयीचे आहे.
स्पाइनल ऍनेस्थेसियामुळे, अॅनेस्थेसिया 10 ते 15 मिनिटांत आणि एपिड्यूरल 20-30 मिनिटांनंतरच होतो. सामान्य भूलसह, रुग्णाला क्वचितच वेदना जाणवते. आणि क्षेत्रीय भूलने, परिस्थिती थोडी वेगळी आहे. क्षेत्रीय भूलवेदना नंतरही दुर्मिळ होत नाही. काही वेळा कारण व्यक्तीचे वैयक्तिक गुणधर्म असतात. काहीवेळा, जेव्हा मारामारी सुरू होते, तेव्हा मज्जासंस्थेचे प्रमाण अधिक असते आणि पूर्णपणे बंद नसते परंतु कधीकधी प्रादेशिक भूलवेदनाच्या अक्षमतेचे कारण म्हणजे एनेस्थिसोलॉजिस्टची चूक आहे.
स्पायडरल ऍनेस्थेसिया नंतर सिझेरीयन विभागात वेदना झाल्यास डॉक्टर सामान्यतः अॅनेस्थेसियावर स्विच करतात. परंतु सामान्य भूल दिल्यामुळे नवजात बालकांच्या सुरक्षिततेसाठी आईच्या संमतीने ऑपरेशन खूप तीव्र वेदना सुरू ठेवू शकतो. अशा परिस्थितीत, दुर्दैवाने, अद्वितीय नाही म्हणून गर्भवती स्त्रिया ज्या फक्त "पीडाहित" शस्त्रक्रिया विभागात जन्मतःच जन्म न घेता नियोजन करतात, त्या परिणामांचे काळजीपूर्वक विचार करणे फायदेशीर आहे.
जर एपिड्युलल ऍनेस्थेसिया नंतर वेदना जाणवते, तर त्याचे समाधान सोपे आहे. संवेदनाशास्त्र एक नवीन डोस कॅथेटर माध्यमातून ओळख आहे. खरे, कॅथेटर योग्यरित्या घालण्यात आले तरच हे कार्य करेल. याव्यतिरिक्त, वेदना औषध अतिरिक्त डोस नवजात शिल्लक परिणाम करू शकता
संततिनियमनाशक: ऍनेस्थेसियाच्या क्षेत्रातील संसर्ग, वैयक्तिक असहिष्णुता, रक्तातील coagulability विकार, कमी प्लेटलेट इ.
परिणाम: एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया सिझरियन नंतर गंभीर डोकेदुखी उदभवते ज्यात पुनर्वसन आवश्यक आहे. "स्पिनलका" नंतर - डोकेदुखी फार मजबूत नसतात.
फायदे: सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या तुलनेत आई आणि बाळासाठी सुरक्षित आहे.