परिपक्व हड्डीमध्ये दोन मुख्य घटक असतात: ओस्टिओइड (ऑरगॅनिक मॅट्रिक्स) आणि हायड्रोसायझॅटाइट (अकार्बनिक पदार्थ). ओस्टीओएडमध्ये प्रामुख्याने कोलेजन प्रथिने असतात. हायड्रोक्सीपाटाईट - एक जटिल पदार्थ, ज्यात कॅल्शियम, फॉस्फेट (अम्लीय फॉस्फोरिक ऍसिड रेसिड्यू) आणि हायड्रोसायक्ल ग्रुप (ओएच) समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, त्यात काही मॅग्नेशियम समाविष्टीत आहे. हाडांच्या निर्मिती प्रक्रियेत, हायड्रॉक्सॅपेटीइट क्रिस्टल्स ओस्टिओइड मॅट्रिक्स मध्ये जमा करतात. हाडचे बाह्य भाग दाट कॉर्टिकल अस्थीच्या ऊतींचे असतात. अंतर्गत रचना अधिक सैल वंगण असलेल्या ऊतींनी दर्शविली जाते आणि त्यात लाल पेशी मज्जा भरलेल्या पेशी असतात - रक्तातील पेशींच्या निर्मितीमध्ये समाविष्ट असलेल्या ऊतक.
हाड राखणे
कॉर्टिकल किंवा स्प्रिंग्ज हाड दोन्हीही निष्क्रिय आहे. वाढीनंतरही ते चयापचय क्रियाकलाप टिकवून ठेवतात आणि सतत पुनर्रचना करतात. हा समन्वयित प्रक्रिया, ज्यामध्ये हाडांचे काही भाग विरघळतात आणि नव्या ऊतीबरोबर बदलतात, हाडांचे आरोग्य राखण्यासाठी आवश्यक आहे. हाड टिश्यूची निर्मिती विशेष पेशींनी नियंत्रित केली जाते - ओस्टिओब्लास्ट. ते osteoid संश्लेषित आणि hydroxyapatite निर्मिती प्रदान. हाडाच्या ऊतकांच्या शोषणेबद्दल, osteoclasts नावाची पेशी जबाबदार आहेत.
हाड रोग
हाड अनेक रोग प्रक्रियेद्वारे नुकसान होण्याची शक्यता असते हे यंत्रबंदी (फ्रॅक्चर) मोडता येते, बहुदा माध्यमिक ट्यूमरचे स्थानिकीकरण (विशेषत: स्तन, फुफ्फुस आणि प्रोस्टेट कर्करोग) बनते, हाड चयापचय सुद्धा विचलित होऊ शकते. अनेक चयापचयीय हस्थु रोग आहेत. ऑस्टियोपोरोसिस हा एक अशी अवस्था आहे ज्यामध्ये हाडांचे अवयव आणि खनिज घटक एकाचवेळी नुकसान होते. ही प्रक्रिया नक्कीच वृद्धत्वामुळे उद्भवते परंतु रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये एस्ट्रोजेनच्या कमतरतेमुळे ती वेगाने वाढते आहे. ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासाचे प्रमुख कारण म्हणजे नाश होण्याचे प्रमाण आणि हाडांच्या ऊतींचे आकार यातील असंतुलन. फ्रॉक्चर (विशेषत: कूल्हे, कलाई आणि वर्टेब्रल बॉडीज) च्या आधीपासून हाड टिश्यूचे कमकुवतपणाचे हे मुख्य परिणाम आहे, जे बहुतेक लहान किरकोळ जखमांमुळे देखील होते.
ओस्टोमालाशिया
ऑस्टोमॅलॅलिसिया, हाडांची खनिजता विस्कळित होते, परिणामी ते मऊ करतात आणि ते खराब होतात, तीव्र वेदना किंवा फ्रॅक्चर होतात. ऑस्टोमॅलॅशिया सामान्यतः व्हिटॅमिन डीची कमतरता किंवा त्याच्या चयापचय विकारांशी संबंधित असतो, यामुळे हाडे तयार करण्यासाठी कॅल्शियमची कमतरता येते. हे व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या तयारीची नेमणूक करून उपचार केले जाते.
पॅकेट रोग
हाडांची रोग प्रामुख्याने वृद्धांना प्रभावित करतो. कारण अस्पष्ट आहे, परंतु हे ज्ञात आहे की हा रोग मध्ये, osteoclasts च्या क्रियाकलाप वाढते, जे हाड resorption एक प्रवेग ठरतो यामुळे, अधिक नवीन हाडांच्या ऊतकांची रचना सुलभ होते, परंतु, सामान्य हाडेपेक्षा नरम आणि कमी दाट असते. पॅगेटच्या आजारामध्ये वेदना पेरीओस्टेमच्या पसरण्यामुळे, हाडांची बाहेरील आवरणाची आवरणाची एक आवरणामुळे, वेदनांचे रिसेप्टर्सद्वारे भरपूर प्रमाणात उपचारासाठी वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामकांचा वापर केला जातो आणि रोगाचा उपयोग बिस्फोस्फॉनेट्सने केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे हाडांचे झीज कमी होते.
रान्नल ऑस्टिडायस्ट्रोफी
पुरळ मूत्रपिंडाचा अयशस्वी असणाऱ्या रुग्णांमध्ये हे दिसून येते. या रोगाचा सर्वात महत्वाचा घटक म्हणजे व्हिटॅमिन डी चयापचय विघटित. यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये होत असलेल्या प्रक्रियेदरम्यान, व्हिटॅमिन डी कॅल्सीट्रीओलमध्ये परिवर्तित होते, कॅल्शियम शोषण नियंत्रित करणारी हार्मोन. क्रॉनिक मूत्रपिंडासंबंधीचा अयशस्वी झाल्यामुळे कॅल्सीट्रीओलचे उत्पादन कमी होते. स्थिती कॅल्सीट्रीओल किंवा तत्सम औषधे यांच्या नियुक्तीने हाताळली जाते. फ्लोरोसॉपी, आयसोपॉप स्कॅनिंग आणि हाड टिश्यूच्या नमुन्यांची ऊतकथात्मक तपासणी यासारख्या पद्धती हाडांची रोग निदान करण्याचे महत्वाचे घटक आहेत. ऑस्टियोपोरोसिसच्या अपवादासह हाडांच्या आजारांविषयी मौल्यवान डायग्नोस्टिक माहिती, अनेकदा रक्ताच्या चाचण्यांमध्ये देखील मिळवता येते.
रक्त चाचण्या
सर्वात महत्वाचे चाचण्या कॅल्शियम आणि फॉस्फेटच्या प्लाझ्मामधील एकाग्रतेचे मोजमाप, तसेच अल्कधर्मी फॉस्फेटची कार्ये आहेत, ऑस्टिओब्लास्ट्सद्वारे तयार करण्यात आलेले एन्जाइम. प्लाझ्मातील कॅल्शियम एकाग्रता साधारणपणे 2.3 आणि 2.6 mmol / l दरम्यान बदलते. कॅल्शियमचे प्रमाण दोन हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित होते - कॅपसिट्रियोल (व्हिटॅमिन डीचे व्युत्पन्न) आणि पॅरेथॉयड हार्मोन. हे रेंटल ऑस्टिडायस्ट्रॉफीसह कमी होते आणि ऑस्टोमॅलॅलिसिया आणि मुडद्यांचे बहुतेक प्रकरणांमध्ये देखील कमी होते. ऑस्टियोपोरोसिस आणि पेजॅटच्या रोगात, कॅल्शियम एकाग्रता सामान्य पातळीवर ठेवली जाते (जरी Paget च्या रोगाने, रुग्ण स्थिर नसल्यास, ते वाढू शकते). प्लाझ्मातील कॅल्शिअमचा वाढीचा प्रमाण प्राथमिक हायपरपरॅरोडिझम (सहसा पॅथीथिओर ग्रंथीचा सौम्य ट्यूमर द्वारे झाल्यामुळे) दिसून येतो. पॅथीथॉयड हार्मोन हा ऑस्टोकॅस्टस सक्रिय करतो, परंतु या आजारातील अस्थीच्या रोगाचे वैद्यकीय स्वरूपाचे प्रमाण वारंवार होत नाही. कॅन्सरच्या रुग्णांमध्ये प्लाजमा कॅल्शियमचा उच्च स्तर देखील सामान्य असतो. पॅराथायरायड हार्मोन (जीपीटी पेप्टाइड्स) सारख्या पदार्थांच्या अर्बुदाने संश्लेषण केल्यामुळे काही ठिकाणी हे मेटास्टॅसच्या अस्थीचा नाश झाल्यामुळे होते. प्लाझ्मातील फॉस्फेटचे प्रमाण साधारण 0.8 आणि 1.4 मिमीोल / एल दरम्यान आहे. मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये (एकाग्रता आणि क्रिएटिनिनचे प्लाझ्मामधील प्रमाण, चयापचय उत्पादनासह सामान्यत: मूत्रमार्गे शरीरातून बाहेर टाकणे, पश्चात वाढ होत असताना) वाढते आणि कमी होते - अस्थिसूळ आणि मुडदूस सह एकाग्रता वाढते. पॅकेट रोग आणि ऑस्टियोपोरोसिसमुळे प्लाजमामध्ये फॉस्फेटचे प्रमाण सामान्य श्रेणीमध्ये असते. प्लाझ्मा अल्कधर्मी फॉस्फेटची क्रियाकलाप या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य चे वाढते क्रियाकलाप osteomalacia, Paget रोग आणि मूत्रपिंडातील अस्थि वायूतिकेत दिसून येते. प्रभावी उपचारांसह, ते कमी होते. विशेषत: क्षारीय फॉस्फोटेझ हे पायजेटच्या रोगावरील उपचारांच्या परिणामकारक मार्करसारखे उपयुक्त आहे. प्लाझ्मा ऍलकेलाइन फॉस्फेटचे स्तर यकृत आणि पित्त नलिकांच्या काही रोगांमधेही वाढतात, परंतु सामान्यतः या प्रकरणात निदानासह कोणतीही अडचण नाही.
इतर रक्त चाचण्या
आवश्यक असल्यास, व्हिटॅमिन डीच्या रक्तातील एकाग्रताची मोजमाप करता येते. कमी स्तरावरून ऑस्टोमॅलॅलिसिया किंवा मुडदूस सूचित होते. वर वर्णन केलेल्या कोणत्याही चाचण्या ऑस्टियोपोरोसिस शोधू शकत नाहीत, कारण ही सहसा हळूहळू प्रगती करीत असलेल्या रोगासह हाडांची निर्मिती आणि नाश यांच्यातील असमतोल तुलनेने लहान आहे. विशिष्ट क्ष-किरण पद्धतींच्या मदतीने निदान निश्चित केले जाऊ शकते. रेडियोग्राफवरील सामान्य घनतेचा हाड स्पष्टपणे उल्लेखित आहे, ऑस्टियोपोरोसिससह, हाड टिश्यू कमी घट्ट बनते आणि चित्रात गडद दिसत आहे. हाड खनिज घनता मोजण्यासाठी, दो-फोटॉन एक्स-रे डेन्सिटोमेट्री पद्धत वापरली जाते जी आत्मविश्वासाने ऑस्टियोपोरोसिस निदान करू शकते. ऑस्टियोपोरोसिस किंवा त्या रोगाच्या वाढीव धोका असलेल्या रुग्णांची ओळख पटविण्यासाठी तसेच उपचारांच्या प्रभावीपणावर लक्ष ठेवण्यासाठी डॉक्टरांना सोप्या पद्धतींची गरज आहे.