एन्डोमॅट्र्रिटिस: लक्षणे आणि उपचार. एंडोमेट्रियममधील गर्भधारणा आणि आयव्हीएफ

स्त्रियांना जन्म देण्याच्या वयातील स्त्रियांमध्ये स्त्रीरोगविषयक विकारांच्या संरचनेत, अॅन्डोमेट्रिटिसची वारंवारता 3% पासून 70% पर्यंत बदलते, ज्यामुळे निरिक्षणाच्या संख्येतील मोठ्या परिवर्तनशीलतेमुळे, रोगनिदानच्या स्वरूपाच्या पडताळणीची जटिलता, रुग्णांच्या आकड्यांमधील फरक आणि सामग्रीचे विश्लेषण केले गेले आहे. औषधशास्त्रीय पाया विस्तारित असूनही, एन्डोमेट्रिटिस, त्यातील लक्षण आणि उपचार वैद्यकीय स्वरूपावर अवलंबून वेगवेगळ्या असू शकतात, चिकित्सकांना रोगाचे निदान आणि थेरपीशी निगडित काही अडचणींचा अनुभव घेता येतो. आधुनिक परिस्थितीत एंडोमेट्रिटिसच्या वैशिष्ट्यांद्वारे हे समजावून सांगितले गेले आहे: रोगावरील सूक्ष्मदर्शी औषधांच्या वाढीव प्रतिकारशक्तीमुळे, रोगाचे इटिओलॉजिकल संरचनाचे विषाणू आणि व्हायरल वनस्पतींचे वाढ आणि दीर्घकालीन उपचार

महिलांमध्ये एंडोमेट्रिटिस म्हणजे काय?

एंडोमॅथ्रिटिस एक क्लेनीकल आणि मोर्फोलॉजिकल सिंड्रोम आहे ज्यात प्रसूती उत्पत्तीच्या एंडोमेट्रीयूममधील बदलांच्या गुंतागुंतीची लक्षणे आढळतात, ज्यामुळे ऊतींचे "प्राप्त" क्षमता आणि चक्रीय रुपांतर झाल्याचे उल्लंघन होते. रोग महिलांचे जननक्षमता कमी होते, मासिक पाळीच्या अपयशी ठरते, गर्भपात, गर्भाचा विकास विसंगती, वंध्यत्व. त्याच बरोबर अँन्डोमेट्रियल थेरपीची कार्यक्षमता 60-68% पेक्षा जास्त नसते.

तीव्र एंडोमॅथ्रिटिस: लक्षणे आणि उपचार

गर्भाशयाच्या पलीकडे जाणारे प्राथमिक प्रजोत्पादन प्रक्रिया गर्भाशयाच्या नळणासह संसर्गग्रस्त एजंटच्या चढ-उतारामुळे विकसित होते. बहुतेकदा, जिवाणू अंडोमेट्रीयममध्ये गर्भाशयातील अडथळ्याच्या अखंडत्वाला हानी पोहोचवतात - गर्भपात करताना, गर्भाशयाचे शरीर आणि श्लेष्मल मानेचे स्केपिंग करणे, अंतःस्रावेशी यंत्र आणि अन्य हस्तक्षेप घालणे.

तीव्र एंडोमेट्रेटिसचे लक्षण:

• तापमानात जोरदार वाढ;
• थंडी वाजून येणे, खालच्या ओटीपोटाचा वेदना;
• जननांगस्थळ पासून विभक्त एक पुवाळलेला देखावा.

निदान उपाय:

• अनैमिसिस संग्रह (अनुपस्थिति / अंतःस्रावेशी हस्तक्षेप, शरीरातील श्लेष्मल नोडचे पेशीसमूहाचा समतोलपणा);
• स्त्रीरोगतज्वर तपासणी (मोठ्या आकाराच्या गर्भाशयाला दिसतो);
• जीवाणू संशोधन (सूक्ष्मजीव वनस्पतींचे प्रमाण निर्धारित करते);
• पेचकट अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;
• लॅपटोस्कोपी (ऍप्परेशस तपासणे शक्य आहे, इतर सर्जिकल रोगोपचार वगळून);
• एंडोमेट्रोनिक बायोप्सी

उपचार आणि रोगनिदान

तीव्र एंडोमेट्रेटिस अत्यावश्यक प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. संसर्गजन्य प्रक्रियेमुळे अनावश्यक / विशिष्ट रोगजनकांच्या संसर्गामुळे एंडोमेट्रियमची मूलभूत थर प्रभावित होते. एंडोमेट्रीयमचे संरक्षणीय संसाधने थेट सेक्स हार्मोनच्या प्रभावाशी संबंधित असतात, "कार्य" अशा पेशींची लोकसंख्या असलेल्या ज्यात हानिकारक कण neutralize असतात. मासिक पाळी सुरू झाल्यामुळे, ही अडचण अदृश्य होते, जी श्लेष्म पडदा शक्य करते. उपचार योजनेत अँटीबायोटिक थेरपी आणि फिजिओथेरेपी समाविष्ट आहे. रोगाचा प्रादुर्भाव अनुकूल आहे: पुरेसे आणि वेळेवर उपचारांसह, 7-10 दिवसांमध्ये पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते.

तीव्र एंडोमत्र्रेटिस: लक्षणे आणि उपचार

गंभीर एंडोमत्रिरिटिस हा एक रोग आहे, ज्यामुळे एंडोमेट्रियमच्या प्रदीर्घ संसर्गजन्य विकृतीमुळे, दुय्यम क्रियाशील बदल घडतात जे गर्भाशयाच्या शरीराचे रिसेप्टर स्थिती आणि चक्रीय बदल घडवून आणतात. 9 5% प्रकरणांमध्ये, सीई एक बाहेरील आहे, सूक्ष्मजीव द्वारे प्रलोभन, लैंगिक संचरित, आणि अंतःस्रावेशी हाताळणी नंतर उद्भवणारे. 5% प्रकरणांमध्ये, सीएचई लिम्फोजेनिक, हेमॅथोजेनिक, अॅस्ट्रग्रॅनेटिक फॉग्जमधून अवरोपण पद्धतीने संक्रमण झाल्याने विकसित होते. मायकोप्लाज्मा, बुरशी, जीवाणू, विषाणू, क्रॉनिक अँन्डोमेट्रिटिस यांच्यामुळे नापसंत आणि विशिष्ट वेगळा करा.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्राइट - पूर्वनिर्मित घटक:

• शरीराच्या तात्विक संरक्षणास कमी करा;
• असमाधानकारक परिस्थिती, वाईट सवयी, कुपोषण;
• संसर्गजन्य दाहक रोग;
• न्युरोएंड्रोक्रिन पॅथॉलॉजीज, रक्तवाहिनीचा उच्च रक्तदाब;
• दाहक किडनी रोग;
• स्वयंस्फूर्त अपयश, एसटीडी, ऍनेमिया, ब्रोन्कोपोल्मोनरी रोग;
• मादी प्रजनन प्रणालीचे रोग;
• अंतर्ग्रहण च्या वाढीचा दीर्घकालीन वापर, सिजेरियन विभागात हस्तांतरित;
• गर्भाशयाच्या पोकळीतील मोठ्या प्रमाणातील हस्तक्षेप;
• संसर्गजन्य-प्रजोत्पादक प्रकृतीची प्रसूती / गर्भधारणा झाल्यानंतर गुंतागुंत;
• गर्भाशयाची / योनीची संसर्ग;
• पेल्विक क्षेत्रातील रेडिएशन थेरपी

क्रॉनिक एन्डोमेट्रिटिसचे लक्षणे:

• मासिक पाळीचे उल्लंघन. लहान श्रोणीत सतत लक्षकेंद्रित लक्ष केंद्रित केल्याने मासिक पाळीच्या 50-60% रुग्णांमध्ये एक खराबी उकळते - हे अमेनोरिया, अल्गोडिज्नोरि, ओलिगमेनोर्रिहा द्वारे प्रकट होते. सर्वात सामान्य तक्रारी इंटरस्मस्ट्रूयल आहेत आणि स्प्रिंगिंग, संपर्काचा मासिक, सक्तीचे मेदयुक्त दुःख;
• ओटीपोटात दुखणे, असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• जठरोगविषयक मार्गाच्या कार्यक्षेत्रात व्यत्यय. आतड्याची हालचाल, बद्धकोष्ठता, सूज येणे, फुफ्फुसेपणा, भूक कमी होताना असुविधा;
• इन्फ्लूएन्झा सारखी परिस्थिती ताप, ताप, शरीर दुखणे, सामान्य अस्वस्थता

तीव्र एंडोमेट्रिटिस: लक्षणे आणि उपचार, निदान

तीव्र endometritis निदान रुग्णाचा इतिहास विश्लेषण, क्लिनिकल लक्षणे, एंडोमेट्रियमचा शब्दरचना अभ्यास, जे सायकल 7-10 व्या दिवशी केले आहे यावर आधारित आहे.

क्रॉनिक अॅन्डोमेट्रिटिस चे आकृतिबंध निदान करण्यासाठी मानदंड:

• दाहक घुसखोरी, ज्या रक्तवाहिन्या आणि ग्रंथीभोवती असणारे लिम्फॉइड घटक असतात, कमी वेळा वेगळे असतात स्वरूप मध्ये, foci follicles सारखा असणे आणि कार्यात्मक थर सर्व विभागांमध्ये स्थानिकीकरण आहेत;
• प्लाजमा सेलच्या उपकरणाची उपस्थिती;
• उत्तेजित प्रक्रिया एक लांब कोर्स सह स्थापना stroma एक मर्यादित फोकस, काही प्रकरणांमध्ये, रोमांचक मोठ्या भागात;
• गंभीर लक्षणांच्या पार्श्वभूमीच्या आणि अँन्डोमेट्रिटिसच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रवाहाच्या विरोधात दिसणार्या ऊतींचे सर्पिल धमन्यांमधले स्क्लेरॅटिक विकृती.

पारंपारिक उपचार

सीएचईच्या उपचारातील सुवर्ण मानक ऊती ऊसटा काढून टाकणे, दुय्यम नुकसान, रिसेप्टर उपकरणांचे पुनर्जन्म आणि एंडोमेट्रियमच्या स्थानिक वेमोडायनामिक्ससह सूजचे कारण काढून टाकणे आणि प्रजोत्पादन प्रक्रियेचे परिणाम काढून टाकण्यासाठी एक पाऊल-दर-चरण दृष्टिकोण आहे. गुंतागुंतीची योजना रोगकारक आणि एटिऑलॉजिकल असणे आवश्यक आहे आणि संपूर्ण परीक्षणाचे परिणाम यावर आधारित असणे आवश्यक आहे.

थेरपीची पायरी:

1. हानिकारक एजंटचे उच्चाटन किंवा व्हायरल क्रियाकलाप कमी करणे. Antimicrobial उपचारांमधे ट्रायकोमानाड्स, क्लॅमिडीया, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी व व्हायरस यासारख्या रोगजनक जीवांचा विस्तृत श्रेणी काढून टाकणे सुनिश्चित करावे. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर औषधी गट बदल सह अनेक अभ्यासक्रम लिहून, जे निवड गर्भाशयाच्या गुहा आणि योनी च्या सूक्ष्मजीवशास्त्रीय परीक्षणाचा परिणाम अवलंबून, प्रक्षोभक प्रक्रिया स्टेज आणि क्लिनिकल चित्र वैशिष्ट्ये समांतर, रोगप्रतिकारक अपयशांची दुरुस्ती केली जाते.

   औषधे: नायट्रोइमिडाझोल्स (मेट्रोनिडाझोल, ओरिनीजाझोल) आणि फ्ल्युरोक्विनोलॉन्स (सिप्रोफ्लॉक्सासीन, ऑफलॉक्सासीन, लेवोफ्लॉक्सासीन) यांचे संयोजन, मॅक्रोलाइड्ससह संरक्षित पेनिसिलीनचे (स्पिरॅमायसीन, रोक्सीथ्रोमाईसीन) मिश्रण. व्हायरल संक्रमणास उपस्थित असल्यास, न्यूक्लॉओसाइड अॅनाल्जेसचा वापर केला जातो (व्हॉल्ट्रेक्स, एसायक्लोविर).

2. एंडोमेट्रीयमच्या मोर्फफॉंक्शनल क्षमतांचा विळखा आणि पॅथॉलॉजिकल जर्जिनच्या परिणामांचे उच्चाटनः चयापचय क्रियाकलाप, ऊतकांमधील रिसेप्टर्सची हॅमोडॅनामिक्सची पुनर्स्थापना. पुनरुत्पादक कार्याचे स्पष्ट उल्लंघन करणारे रुग्णांना हे निर्धारित टप्प्यात हार्मोन थेरपीही दिले जाते, जे इम्प्लांटेशनची शक्यता वाढवण्यासाठी डिझाइन केले आहे.

   तयारी: चयापचयाशी औषधे (Actovegin)

3. फिजिओथेरपी: मॅग्नेटोथेरपी, इलेक्ट्रोप्लस थेरपी.

   यशस्वी उपचारासाठी मुख्य निकष: संक्रामक एजंटच्या क्रियाकलाप मध्ये लक्षणीय घट, रोगाचे क्लिनिकल स्वरुपांमधे आराम करणे, ऊतकांची आर्टिस्टोग्राफी आणि रूपवाचक संरचनाची पुनर्संरचना, प्रजननक्षमता पुन्हा निर्माण करणे.

ChE सह मोमबत्त्या

क्रॉनिक एंडोमेट्रेटिसच्या उपचारांमधील मोमबत्ती अधिक जलद पुनर्प्राप्ती साध्य करण्यासाठी अतिरिक्त स्थानिक उपाय म्हणून वापरले जातात. ते प्रतिजैविक घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर घातक सूक्ष्मजीव करून योनीतून घाण टाळतात, गंभीर जननेंद्रियातून जीवाणू घटकांद्वारे गंभीर स्वरुपाचा गुंतागुंत आणि गर्भाशयाला दुय्यम नुकसान होऊ देत नाहीत.

मेणबत्त्या कशा वापरल्या जातातः

• तीव्र एंडोमेट्रेटिसिस, ज्यामध्ये योनीमार्गे डाइस्बिओसिस असतो;
• गर्भाशयाची / योनीची जळजळी;
• क्रॉनिक एन्डोमेट्रेटिसिस;
• लहान श्रोणीच्या गर्भाशयाच्या गुहा / गुहामध्ये चिकटून राहणे.

योनीतून मिळणारे प्रकार:

• संयुक्त समाविष्टीत: Neomycin (एमिनोग्लिओक्साईड ऍन्टीबॉयोटिक), टर्निडाझोल (प्रतिद्रवृत्त औषध), प्रदीनासोलोन (ग्लुकोकॉर्टीकॉइड एजंट), नस्तास्थिन (ऍंटीफंगल औषध);
• एक पूतिनाशक सह Betadine (आयोडीन-युक्त एजंट) आणि क्लोराहेक्साइडिन (अँटिसेप्टीक) असलेल्या मोमबांना;
• औषधी वनस्पती सह एक soothing, उपचार, antimicrobial, विरोधी दाहक प्रभाव आहे.

योनिमार्गाच्या टोमॅटोची तपासणी करण्याचे मुख्य साधन मानले जाऊ शकत नाही. स्त्रीचा स्टेज, क्लिनिकल चित्र आणि एकंदर कल्याण लक्षात घेऊन, त्यांना फक्त एका विशेषज्ञकडे नियुक्त करा. मेणबत्त्यांवरील उपचारांचा मानक कालावधी 12-14 दिवस आहे.

प्रसुतिपूर्व एन्डोमेट्रेटिस: लक्षणे आणि उपचार

प्रसवोत्तर अंडोमॅट्रेटिस गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचाची सूज आहे जी प्रसव नंतर येते. 10 ते 12% प्रकरणांमध्ये प्रक्षोभक प्रक्रिया गर्भाशयाच्या पेशीय स्तरावर स्थलांतरित होऊन एंडोमोएमेट्रेटिसच्या विकासास उत्तेजन देते. पीईचे निदान अनेकदा केले जाते- हे बर्याच घटकांमुळे असते: हल्ल्याचा निदान तंत्रांचा व्यापक उपयोग, प्रसुती दरम्यान शस्त्रक्रिया कार्यप्रणालीची वारंवारता वाढणे, रुग्णालयांमध्ये सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविक-प्रतिरोधक जातींचा संग्रह करणे, कॉरटेकोस्टिरॉईडचा वापर इम्यूनोसॉप्टिव्ह कारवाईद्वारे दर्शविला जातो. त्याला बळकटीच्या स्त्रियांच्या संख्येत बदल झाला - आज स्त्रियांच्या वंध्यत्वाच्या वेगवेगळ्या प्रकारच्या स्त्रिया, ज्यात गर्भपाताची संप्रेरक सुधारणा झाल्यानंतर, विषाणूजन्य संसर्गामुळे, संक्रमित गुंतागुंत निर्माण होण्याची जास्त शक्यता असते.

बाळाचा जन्म झाल्यानंतर एन्डोमॅट्र्रिटिस - लक्षणसूचकता

बाळाच्या जन्मानंतर 5 ते 10 व्या दिवशी तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वाढते, एक मजबूत सर्दी सुरु होते, तर पल्स 85-100 बीट्स प्रति मिनिट वाढते. रक्तामध्ये, ल्युकोसाइट्सची संख्या आणि एरिथ्रोसाइट सडेशनचा दर वाढतो, गर्भाशयाच्या वेदना आणि उघडकीस निश्चित केले जातात. प्रसुतिनंतर 2-3 दिवसांनी गंभीर एंडोमॅथ्रिटिस "सुरू होते". सिझेरीयन विभागात किंवा क्लिष्ट श्रमिकांनंतर 25% प्रकरणांमध्ये हे विकसित होते. अशक्तपणा, डोकेदुखी, उदरपोकळीतील वेदना, क्षुधा, थंडी वाजून येणे, टायकाकार्डिया, उच्च ताप (3 9 अंशांपेक्षा वर) आढळतात. 1-2 दिवसांनंतर, गर्भाशयाच्या स्त्राव पुसुर होतात. पोस्टपार्टम एंडोमेट्रेटिस हे अनेकदा आतड्यांसंबंधी पेरेसिस द्वारे गुंतागुतीचे असते, जे सूक्ष्मजंतूंच्या प्रवेशद्वारांमधे पिरिटोनियल गुहा आणि पेरीटोनिटिस मध्ये जाते.

प्रसुतिपूर्व एन्डोमेट्रेटिटिसचे उपचार

पीई थेरपी व्यापक असावे, ज्वलन फोकसचे स्थानिकीकरण, संक्रामक एजंटचे निष्क्रियीकरण, शरीराच्या संरक्षणास सक्रिय करणे आणि detoxification करणे. उपचारातील मूळ तत्व सर्वसाधारण पुनर्संचयित, बॅक्टेरियाच्या मध्यवर्ती भाग, ओतणे (अंतःप्रवेशक ओतप्रचंड) थेरपी, गर्भाशय कमी करण्यासाठी औषधे वापरणे. कधीकधी गर्भाशयाच्या शल्यक्रिया उपचार दर्शविल्या जातात, एन्डोमेट्रिटिसच्या गंभीर स्वरूपामध्ये plasmapheresis च्या वापराची आवश्यकता असते - रक्तद्रव, सूक्ष्मजंतू, विषाक्त पदार्थ, क्रॉग्लोब्युलिनचे असामान्य घटक काढून टाकणे. सकारात्मक परिणाम नसताना, थेरपीची कार्यक्षमता 7 दिवस असेल, गर्भाशय काढून टाकण्याचा प्रश्न सोडवला जातो.

लोक उपाय सह एंडोमेट्रिटिसचा उपचार

एन्डोमेट्रिटिस उपचार करण्याच्या लोक पद्धती अगदी प्रभावी आहेत, जर तुम्ही डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर त्यास लागू केले तर ज्यांना गोळ्या आणि लोक उपायांसाठी योग्य संयोजन निवडता येईल.

1. वेलची ओतणे सुक्या आयव्ही पानांचा एक चमचे घ्या, उकळत्या पाण्यात 250 मिलिलीटर घाला, 12-14 तास आग्रह करा. एक उकळणे ओतणे आणा, उष्णता दूर, काळजीपूर्वक ताण, 10-15 मिनिटे ठामपणे सांगणे. 100 मिलीलिटरसाठी दिवसातून तीन वेळा वापरा. चवीनुसार आपण साखर किंवा मध घालू शकता. मतभेद: वैयक्तिक असहिष्णुता, अशक्तपणा, गर्भधारणा

2. एकत्रित herbs औषधी वनस्पती संसर्ग नष्ट, श्लेष्मल त्वचा एकता पुनर्संचयित, प्रक्षोभक प्रक्रिया थांबवू:

   • गुलाबी किंवा पांढरी उग्रवासाची फुले येणारी एक औषधी वनस्पती मूळ, एक बारमाही झुडूप (याला छोटया फुलाचे झूपके येतात), पुदीना, हिथर फुलं, बर्च झाडापासून तयार केलेले पाने, buckthorn झा
   • गवत हंस गुसचे अ.व. रूप, गुलाबी किंवा पांढरी उग्रवासाची फुले येणारी रोपे root, पुदीना पाने, buckthorn झाडाची साल;
   • गवत बुरशीचे झाड, औषधी वनस्पती सुगंधी व औषधी वनस्पती, ज्येष्ठमध रूट, aira.
3. सेंट जॉन च्या wort च्या मटनाचा रस्सा वनस्पतींचे एक मोठे spoonful घ्या, उकळत्या पाण्याचा पेला ओतणे, आग ठेवू, 15-20 मिनीटे उकळणे, काढून टाकावे रिक्त पोटात 50 मिलिलीटरसाठी दररोज तीन वेळा मटनाचा रस्सा प्या.

4. फर्न चे ओतणे उकळत्या पाण्यात 250 मिलिलीटर फ्रर्न (कुचल) पेय च्या चमचे पाने, 15-20 मिनिटे काढून टाकावे, आग्रह धरणे. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून चार वेळा दररोज 50 ते 70 मिलीलीटर खा. उपचार करताना 14-21 दिवस असतात

5. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया सह Tampons:

   • लसूण सह. प्रतिबंधात्मक सूज आणि संक्रमण 10-12 तास योनीला ठेवलेल्या कापसाचे कापडमध्ये कापलेले लसणीचे पाकळे, 2-3 ठिकाणी कापून टाका.
   • समुद्र buckthorn तेल सह श्वेतवर्धक घाव वाढवणे;
   • केळेसह शूही आणि श्लेष्मल गर्भाशयाचे उपचार केळेची ताजी पाने धुवा, दळणे, तेल एकत्र करा परिणामी मिश्रण माशामध्ये बदला, योनीमध्ये 10-12 तास घालवा.

एंडोमॅथ्रिटिस आणि एंडोमेट्र्रिओसिस: फरक काय आहे?

समान नावे असूनही, एंडोमेट्रिओसिस आणि एंडोमेट्रिटिस हे पूर्णपणे भिन्न रोग आहेत. त्याच्या लक्षणांमुळे, एंडोमेट्रिओसिस घातक निओलास्मिथसमध्ये आढळते, त्याच्या अंतःस्रास्त्रामध्ये प्रतिरक्षा एटिओलॉजीच्या प्रक्षोभक प्रक्रियांचा संबंध नाही, क्लिनिक आणि प्रयोगशाळा-डायग्नोस्टिक डेटाद्वारे त्यांचे वेगळे आहे.

मुख्य फरक

एंडोमेट्रिओसिस - मधुमेह नलिका निर्मिती, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा करण्यासाठी समान संरचना. ट्यूमर हार्मोनल विकृतींच्या पार्श्वभूमीवर तयार होतात, ओल्रिक प्रदेशातील स्थानिकीकरण - गर्भाशयाचे आणि अंडाशयापासून मूत्राशय आणि आतड्यांपर्यंत रोगाचे रोगजनन पूर्णपणे समजले जात नाही, वैद्यक हे मान्य करतात की एंडोमेट्र्रिओसिस ही प्रतिरक्षा प्रणालीमध्ये एक दोष आहे. रोगप्रतिकारक विकारांमुळे एंडोमेट्रियम थुंकले जाते. एंडोमॅथ्रिटिस हे संक्रमक मूळ गर्भाशयाच्या झिल्लीचे उत्तेजनकारक प्रक्रिया आहे, ज्यामुळे एंडोमेट्रिक हायपरप्लासिया तयार होते.

सामान्य चित्र

एंडोमेट्र्रिओससह मासिक पाळी दरम्यान, सामान्य श्लेष्म पडदा नाकारला जातो, रक्त प्रवाहाने एंडोमॅट्रीअल पेशी पुन्हा फेडोपीय नलिका पुन्हा भरतात, व्यवस्थित होतात आणि विभाजित होणे सुरू करते, एंडोमेट्रियमच्या संरचनेत एक नवीन टिश्यू बंद करते. एक नोड तयार होतो - एंडोथेट्रोसिस प्रगतीपथावर आहे. पॅथॉलॉजीकल प्रक्रियेचे सर्वसाधारणकरणामुळे परिस्थिती बिघडली जाते: नोडस्ची संख्या एका भौमितीय प्रगतीमध्ये वाढते, एंडोमेट्रियमची जाडी पिळवटते. एंडोमेट्रिटिसमुळे, गर्भाशयाच्या झिल्लीची जाडी मोठ्या प्रमाणावर वाढल्यामुळे, मासिक पाळीची चक्रीवादन बंद होते. शेल नियमितपणे रक्तरंजित स्त्रावसह, काही भागांमध्ये विस्फोट आणि पुनर्संचयित केले जातात.

गुंतागुंत

एन्डोमॅट्र्रिटिसः जळजळ फोकसमुळे गर्भाचे सामान्य अंतोदयाचे (अँन्डोमेट्रीयम) रूपांतर होण्याची शक्यता वगळली जाते.

एन्डोमेट्रिओसिस: कमकुवत एंडोमेट्रियम गर्भाला स्वत: मध्ये बिंबवणे आणि तो धारण करण्याची क्षमता हरवून बसतो. संपूर्ण पॅल्विक क्षेत्रामध्ये विखुरलेले, नोड्स गर्भ "घेण्यास" तयार करण्याची तत्वे सिग्नल करतात, ज्यामुळे शरीराच्या शरीरात संपूर्ण असमतोल होते.

मी एंडोमेट्रियमसह गर्भधारणा करू शकेन का?

अॅन्डोमेट्रिटिस असलेल्या महिलांमध्ये, 9 7% स्त्रिया / प्रजनन वय असलेल्या मुली आहेत ज्यात केवळ प्रजननक्षमतेवर होणाऱ्या परिणामामुळे रोगाचे महत्त्व स्पष्ट होते. एंडोमेट्रियमसह गर्भधारणा शक्य आहे का? सैद्धांतिकपणे, होय एंडोमेट्रीयम आणि प्रजोत्पादन कार्यपद्धतीची संवेदनशीलता प्रतिदाकारी तंत्रज्ञानाच्या उपस्थितीमुळे रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात अंशतः संरक्षित केलेली आहे, ज्याची परिणामकारकता थेट संक्रामक घटकांच्या क्रिया, प्रतिरक्षा प्रणालीची स्थिती आणि हार्मोनल नियमनची पर्याप्तता यावर अवलंबून असते.

क्रॉनिक अॅन्डोमेट्रिटिस आणि आयव्हीएफ

डब्लूएचओच्या मते, आपल्या देशात निरंतर विवाह करण्याच्या वारंवारता वाढण्याची स्पष्ट प्रवृत्ती आहे, ज्यामुळे सहाय्यक पुनर्निर्मित कार्यक्रमांची संख्या वाढते. दुर्दैवाने, गर्भाची अप्रभावी रोपण करण्याची टक्केवारी खूप जास्त असते - सरासरीच्या तुलनेत हे 50-60% आहे. आयव्हीएफ प्रोग्रॅमच्या अपयशाची एक मुख्य कारण एंडोमेट्रीयमची विकृती आहे, एंडोमेट्रिटिस सहित. एंडोमेट्रीअममध्ये व्हायरस आणि जीवाणूचे प्रदीर्घ आणि अनेकवेळा लक्षणे दिसणे (शोधणे) गर्भाच्या निरोगी आकारणी आणि आळस प्रतिबंध करणे, ऊतक रचना गंभीर विकृती उत्तेजित करते. एंडोमेट्रीअम चा चक्रीय परिवर्तन आणि प्रसार (पुनरूत्पादन) चे उल्लंघन यशस्वी रोपणांची वारंवारता कमी करते आणि संपूर्ण आयव्हीएफची कार्यक्षमता कमी करते.

एंडोमेट्रियममधील वांझपणाची कारणे:

• हार्मोनल कृतीचे निरोगी आकलन झाल्याची खराबी असलेल्या गर्भाशयाचे रिसेप्टर फंक्शनला नुकसान;
• एस्ट्रॅडिऑलच्या सामान्य पातळीपेक्षा अधिक, ज्याचा चक्रकाच्या दुसर्या टप्प्यामध्ये पिवळा शरीराच्या कामावर नकारात्मक परिणाम होतो;
• गर्भधारणा-विशिष्ट तणाव अनुभवत नसलेल्या सर्पिल जहाजांचा विकृत रूप;
• गर्भाशयात सामान्य रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन;
• oocyte च्या परिचय प्रक्रियेत अडथळा आणणारे आकुंचन च्या गर्भाशयाच्या गुहा मध्ये विकास;
• गर्भाशयाच्या पोकळीत पाय ठेवलेल्या शुक्राणुनाशकाचे स्वयंस्फूर्त नाश;
• शेजारच्या अवयवांना संक्रमणाचे स्थलांतर झाल्यामुळे फॅलोपियन नलिकांच्या सिक्रेट्रिक म्यूटेशनमुळे.

सर्वात मोठा धोक्याची चिडणी आहे, कारण ती अस्पष्ट वैद्यकीय चित्राप्रमाणे पुढे जाते. तीव्र एंडोमत्र्रिटिसमध्ये, स्त्रीला स्पष्टपणे व्यक्त केलेल्या लक्षणेंबद्दल चिंता आहे जे डॉक्टरांकडे वळतात. याव्यतिरिक्त, तीव्र प्रक्रिया, तीव्र तीव्रता मध्ये, थेरपी चांगले प्रतिसाद.

प्री-आयव्हीएफ स्क्रीनिंग प्रोग्राम

रुग्ण ज्यांच्याकडे त्यांच्या वैद्यकीय इतिहासामध्ये गर्भसंभोगाचे अपयश / अपयश आहे त्यांना गर्भधारणा करण्याची तयारी (गरोदरपणाची तयारी) करावी लागेल, ज्यामध्ये प्रतिबंधात्मक, निदानात्मक आणि उपचारात्मक उपायांचा समावेश आहे. प्री-ग्रेविटीची तयारी केल्यानंतर अॅन्डोमेट्रिटिसच्या पार्श्वभूमीवर प्रथम आयव्हीएफच्या प्रयत्नाची परिणामकारक सरासरी 45-50% असते.

परीक्षेचा टप्पा:

• गर्भाशयाचे / अॅपेरैसजचे अल्ट्रासाउंड, गर्भाशयाच्या पोकळीतून हवेच्या सूक्ष्म जीवाणूंचा विश्लेषण आणि गर्भाशयापासून वेगळे करणे;
• पेल्व्हिक विभागात रक्तप्रवाहाचे निदान झाल्यास उपपरिवार आणि गर्भाशयाचा डॉप्लरमेट्रिक परीक्षण;
• रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यमापन;
• पिट्यूटरी ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथीच्या संप्रेर्यांची पातळी निश्चित करणे; सेक्स हार्मोन;
• पॅथॉलॉजीच्या दुर्लक्षणासाठी बायॉप्सी साहित्याच्या शब्दाचे मूल्यांकन

एंडोमेट्रियमच्या आयव्हीएफची वैशिष्ट्ये

1. 3-5 महिन्यांसाठी संप्रेरक आधार प्रयोगांची निवड प्रयोगशाळेच्या चाचण्या आणि स्त्रीचे वय लक्षात घेण्यासारख्या आहेत. हे गर्भाशयाच्या रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता पुन्हा संप्रेरक प्रभावापर्यंत सुधारण्यास परवानगी देते:

   • एंडोमेट्रियमची सामान्य जाडी (8 मिलीमीटर किंवा त्याहून अधिक) असलेल्या स्त्रिया आणि बेसल धमन्यामध्ये सामान्य रक्त प्रवाह दिवसभरात दोनदा 10 मि.ग्रा. आत राहतात. उपचार अभ्यासक्रम - 10 दिवस (16 ते 25 दिवसांच्या सायकल पासून);
   • कमी endometrial जाडी असलेल्या रुग्णांना एक दिवस गोळी वर Femiston (28 दिवसांचा कोर्स) विहित केले आहेत किंवा हार्मोन (Estradiol + Dydrogesterone) सह फेज थेरपी आयोजित;
   • ज्या महिलांना एंडोमेट्रियमची जाडी कमी होणा-या वाहनांमध्ये रक्तवाहिन्यामध्ये घट होण्याचा इतिहास आहे, त्यात मेटॅबोलिक थेरपी आणि एक्यूपंक्चरचा अभ्यास

2. रक्तप्रवाहाचे पुष्टीकरणानुसार anticoagulants, अँटिप्टलेटलेट एजंट्स आणि फ्लेबोटोनीक एजंट्ससह योग्य थेरपी आवश्यक आहे.
3. गर्भाशयात रोगजनक वनस्पतींच्या उपस्थितीत antiviral आणि antibacterial drugs लिहून द्या.
4. रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये विचलनासह, इम्युनोमोडायलेटरी थेरपी केली जाते.
5. फिजीओथेरेपी कार्यपद्धती नियुक्त करा जी रक्त प्रवाह उत्तेजित करते आणि स्थानिक रोग प्रतिकारशक्ती वाढवते.

एंडोमेट्रिटिस, लक्षणांचे आणि उपचार जे मुख्यत्वे क्लिनिकल चित्र तीव्रता अवलंबून - एक गंभीर आणि कपटी रोग, वंध्यत्व आणि गर्भपात होऊ उशीरा निदान, अयोग्य उपचार पध्दतीमुळे संक्रमणाचे सामान्य स्वरूपाचे अस्तित्व निर्माण होऊ शकते, त्यामुळे पहिल्या चेतावणीच्या चिन्हावर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि उपचारांचा अभ्यास करावा.