बाळंतपण करण्यापूर्वी
श्रम सुरु झाल्याचे सिग्नल काय आहे हे अज्ञात आहे पण गर्भ जन्माच्या परिणामी घटनेच्या प्रारंभावर परिणाम करणारे अनेक घटक आहेत. प्रोजेस्टेरॉनची पातळी, आईच्या रक्तप्रवाहातील आवरणाद्वारे चिकटलेली, प्रसवपूर्वी त्याच्या शिखरावर पोहोचते. प्रोजेस्टेरॉन हा गरोदरपणा राखण्यासाठी जबाबदार आहे. गर्भाशयाच्या गुळगुळीत स्नायूंवर त्याचा आरामदायी प्रभाव आहे.
संप्रेरक सिग्नल
गरोदरपणाच्या समाप्ती जवळ, अंतःस्रावेशी अवकाश हळूहळू कमी होते आणि गर्भाला ऑक्सिजन देण्याचे हळूहळू घटते (पोकळा गळती गर्भाच्या गरजा पूर्ण करत नाही). यामुळे गर्भाची पिट्यूइटरी ग्रंथीची पूर्वकालयुक्त कंद मध्ये एड्रॉनोकॉर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) वाढवण्यामध्ये वाढ होते. ACTH मूत्रपिंडाच्या कॉर्टेक्सला उत्तेजित करते, ज्यामुळे ग्लुकोकॉर्टीकोयड्स गुप्तरोगित होते, ज्यामुळे नाळांत प्रोजेस्टेरॉनच्या स्त्राव वर रिलेटिंग प्रभाव पडतो. एकाच वेळी, नाळाने निर्माण केलेल्या एस्ट्रोजनचे प्रमाण जास्तीत जास्त होते, ज्यास ऑक्सीटोसिन (गर्भाशयाचे ऑक्सिटोसिन अधिक संवेदनशील होते) साठी गर्भाशयाचे रिसेप्टर्सच्या स्नायूंच्या पेशींवर दिसतात.
चकमक
हळूहळू, एस्ट्रोजेनच्या वाढत्या उत्तेजक प्रभावामुळे गर्भाशयाच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या पेशींवर प्रोजेस्टेरॉनचा निषेधाचा परिणाम दडपला जातो. गर्भवती प्रथम कमकुवत अनियमित गर्भाशयाच्या आकुंचन, ब्रेक्टन-हिक्स कॉन्ट्रेशन म्हणून ओळखल्या जाण्यास सुरुवात होते. मुलाच्या जन्माच्या तयारीसाठी गर्भाशयाची मृदु करण्याचे काम करते आणि बाळाच्या जन्माच्या प्रारंभी स्त्रीला चुकीचा विचार करतात. गरोदरपणाच्या शेवटी गर्भाशयाच्या मुखाच्या वाढीच्या गर्भधारणेने आईच्या हायपोथालेमस (मेंदू क्षेत्र) सक्रिय केले, ज्यामुळे पिट्यूटरीला हार्मोन ऑक्सीटोसिन सोडण्यास उत्तेजन मिळते. हा हार्मोन काही भ्रूणीय पेशी देखील तयार करतो. जेव्हा ऑक्सीटोसिनचा स्तर वाढतो तेव्हा नाळ प्रास्टाग्लंडीनचे संश्लेषण करण्यास सुरुवात करते, जे गर्भाशयाच्या आकुंचनांमध्ये देखील भाग घेते.
आकुंचन बळकट करणे
ज्याप्रमाणे गर्भाशय ऑक्सीटोसिनला जास्त संवेदनशील होतो, तेंव्हा घट्टतेने वाढ आणि वाढ होते. नियमित मजबूत आकुंचन श्रम सुरू होते. आकुंचन तीव्रतेप्रमाणे, सकारात्मक अभिप्राय यंत्रणेमुळे ऑक्सिटोसिनचे संश्लेषणामध्ये वाढ होते, ज्यामुळे ते आणखी गहन गर्भाशयाच्या संकोचनांमध्ये वाढ होते. या प्रक्रियेला डिलिव्हरीनंतर कार्य करण्याची मुभा असते, जेव्हा गर्भाशयाच्या मुखातून बाहेर पडते. बाळाच्या जन्माची प्रक्रिया तीन टप्प्यांत विभागण्यात आली आहे: गर्भाशयाला उघडणे, गर्भ बाहेर काढणे आणि नाळेचा जन्म.
प्रकटन
बाळाच्या डोक्यासाठी जन्म नलिका, गर्भाशय ग्रीवा आणि योनी व्याप्ती 10 सेंटीमीटरपर्यंत वाढू शकते. बाळाचा जन्म गर्भाशयाच्या वरच्या भागामध्ये अनियमित कमकुवत आकुंचनांपासून सुरू होतो. हे प्रारंभिक कपात 15-30 मिनिटांच्या अंतराने 10-30 सेकंदांहून अधिक होते. जसे श्रम प्रगतीपथावर आहे, आकुंचन अधिक वारंवार आणि प्रखर होतात आणि हळूहळू गर्भाशयाच्या खालच्या भागापर्यंत जातात. गर्भपाताची गर्भाशयाच्या मुखास प्रत्येक संकुचित गर्भाशयाचे प्रमुख गर्भ गर्भाशयाच्या मुखावर येते, जे त्याच्या मृदू व क्रमिक ओपनिंगला सुलभ करते. विशिष्ट वेळी, गर्भधारणेदरम्यान भ्रूणाचे रक्षण करणारे अॅनियोटिक झिल्ली आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा प्रवाह, विघटित होते.
समाविष्ट करणे
प्रकटीकरण कालावधी श्रम सर्वात लांब टप्पा आहे, 8 किंवा 24 तास चालत. या टप्प्यामध्ये, गर्भ सर्वसामान्यपणे कालवाच्या दिशेने सुरु होते, एकाच वेळी एक वळण तयार करते. अखेरीस, मातेच्या लहान श्रोणीत डोके ठेवले जाते. श्रम दुसऱ्या टप्प्यात बाळाच्या प्रत्यक्ष जन्माच्या मुहूर्तापर्यंत गर्भाशयाची पूर्ण माहिती उघडते. गर्भाशयाच्या पूर्ण प्रकटीकरणामुळे, शक्तिशाली आकुंचन एका मिनिटापर्यंत चालू असते आणि प्रत्येक 2-3 मिनिटांनंतर पुनरावृत्ती होते.
प्रयत्न
या काळात आईला ओटीपोटात स्नायूंमधली धडपड करण्याची तीव्र इच्छा आहे. या टप्प्यात दोन तास पुरतील असू शकतात, व पुनरावृत्ती होणार्या मुलद्रव्यांचा सहसा कमी असतो.
बाळाचा जन्म
त्याच्या सर्वात मोठ्या प्रमाणात योनीपर्यंत पोहचल्यावर डोके उंचावरून सुरु होते. वारंवार योनिमार्गाचा अतीशय ताकिस त्याच्या फटीतून जातो. डोके दिसल्यानंतर, बाळाचे उर्वरित शरीर अडचण न जन्मलेले असते. जन्माच्या नांगराने पहिल्यांदा डोक्यावर प्रस्तुतीकरण गर्भाच्या सर्वात मोठा भाग जातो- गर्भाशयाच्या मुखातील चौथा डोकं. या प्रकरणात, मूल पूर्ण जन्माच्या आधी श्वास घेणे सुरू करू शकते. मजुरीचा शेवटचा टप्पा - वारळ्याचा जन्म - सुमारे 30 मिनिटे लागतात. गर्भाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाच्या तालबद्ध आकुंचन चालूच राहते. गर्भाशयाच्या रक्तवाहिन्यांचे दाब रक्तस्राव होणे मर्यादित करते. गर्भाशयाची भिंत कमी होणे नाळेचे वेगळेपणा ठरते. नाभीसंबंधात नाकातील ओठातून आवरणाद्वारे गर्भाशयाच्या पोकळीतून नाळ आणि पडदा काढून टाकल्या जातात. प्रसुतीनंतर दीर्घकाळ रक्तस्त्राव आणि संसर्ग टाळण्यासाठी, नाळयातील सर्व तुकडे गर्भाशय मधून काढले जाणे आवश्यक आहे. नाभीसंबधीचा धमनी नसणे गर्भाच्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्याशी संबंधित असतात, म्हणून नेहमी नाभीसंबधीचा दोर्यातील वाहिन्यांची संख्या तपासा.
हार्मोनची पातळी
आईच्या रक्तातील एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे प्रमाण त्यांच्या स्रोतांच्या जन्मानंतर लगेचच खाली पडले - नाळ चार ते पाच आठवड्यांच्या आत, गर्भाशय लक्षणीयरीत्या घटले जाते, परंतु गर्भधारणेच्या तुलनेत आकारात काहीसे मोठे राहते. आता आपल्याला माहित आहे की कामगारांची पहिली चिन्हे सुरू होतात.