जिवाणु योनिऑन्सिस: लक्षणे, निदान, उपचार पद्धती

जिवाणु योनिऑन्स - योनि पर्यावरणातील पॅथोलॉजी, एनारोबिक जीवाणूंच्या सक्रिय वाढीमुळे (मायकोप्लास्मास, पेप्टाकोकासी, गार्डन्रेल) उकळली. प्रक्षोभक प्रक्रिया अनुपस्थित आहे. Vaginosis दीर्घकाळापर्यंत आणि मुबलक द्रव्यांमधून होते, ज्यात रोगजनक सूक्ष्मजीव (ट्राइकमनॅड, गोनोकोकी) आढळत नाहीत. मिश्र वनस्पतींचे प्रचंड प्रमाणात प्रसार (वाढ) योनील मायक्रोफ्लोरा मध्ये प्रचलित सामान्य लॅटेब्रॅसिलिसच्या नुकसानीशी संबंधित आहे, बाहेरून रोगजनकांच्या आत प्रवेश करण्याच्या विरूद्ध संरक्षणात्मक अडथळाचे कार्य करणे. हे जुनाट पेशींच्या दाहक रोगांच्या विकासासाठी आणि प्रगतीसाठी एक सुपीक जमिनी तयार करते.

जिवाणु योनिऑन्सिस: कारणे

रोगाच्या प्राथमिक रोगजनकांमुळे अनऍरोबिक बॅक्टेरिया (मायकोप्लाझ्मा होमिनीज, मोबिलांकस एसपीपी, गार्डनेरेला योनीलस) आहेत. जिवाणु योनिऑनसिसमुळे त्यांच्या एकाग्रतेमुळे तीव्रतेच्या अनेक ऑर्डर वाढतात, ज्यामध्ये लैक्टोबॅसिलीची लोकसंख्या घटते, योनीतील घटकांची लॅक्टिक ऍसिड आणि अम्लता कमी होते. जिवाणु योनिजन हा एक बहुफैक्टायरायल सिंड्रोम आहे ज्यामध्ये रोगाचे अंतर्जात आणि बाह्य कारकांच्या प्रभावामुळे योनि मायक्रोफ्लोरोच्या गडबडीला प्रमुख भूमिका देण्यात आली आहे:

• अंत: स्त्राव विकार, unsystematic बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी;
• रोग प्रतिकारशक्ती राज्यात बदल;
• प्रजनन उत्पत्तीच्या जननेंद्रियांच्या जननेंद्रियांच्या सहकर्मी / हस्तांतरित केलेल्या रोग;
• आयनीजिंग रेडिएशनचा नियमित संपर्क;
• गर्भनिरोधकांचा वापर (शुक्राणूनाशकाचा, अंतर्भागात, तोंडी);
• वारंवार douching;
• निदान / सर्जिकल हस्तक्षेप;
• आतड्यांमधील डायस्बेक्टीरियोसिस, औषधांच्या एलर्जीचा प्रतिक्रियां

बॅक्टेरियाचे vaginosis कसे पसरते

जिवाणू योनिमार्गाचा सामान्यतः लैंगिक संक्रमित विकारांमुळे होतो. दोन तथ्ये या वस्तुस्थितीची पुष्टी करतात. ज्या स्त्रियांचा समागम नसलेल्या बरे झालेल्या स्त्रियांपैकी सर्वात प्रथम अपरिहार्य आहे. पुरुषांबरोबरचे संयुग केल्यानंतर निरोगी महिलांचे आजार झालेल्या रुग्णांच्या विकृत केलेल्या रुग्णांमध्ये असे आढळते की एनारोबिक बॅक्टेरियाची उपस्थिती.

पुरुषांमधे बॅक्टेरिया योनिऑन्स

पुरुषांमधे, स्त्रियांच्या तुलनेत या रोगाचे निदान कमी असते. बहुतेक वेळा एनारोबिक जीवाणू वेगवेगळ्या प्रकारचे bacteroides सह एकत्र होऊन वेगळ्या आहेत. दाहक प्रक्रिया आधीच्या मूत्रमार्गवर परिणाम करते, नर जीवाणू योनिऑनोसीची वैद्यकीय चित्र ल्युब्रिकेटेड असते, गंभीर लक्षणे नसताना आणि कधीकधी दुर्लभ रक्तातील श्लेष्मल स्त्राव आढळते. सैद्धांतिकदृष्ट्या, गुंतागुंत विकसित होणे (पायलोनेफ्राइटिस, एपिडिडायमाइटिस, सिस्टिटिस, गार्डनलेलेअस prostatitis) शक्य आहे, पण सराव मध्ये ते अत्यंत दुर्मिळ (1-2%) आहेत. संसर्गजन्य / असंपीप्लेसीमुळे ग्रस्त स्त्रिया स्त्रियांसाठी संसर्गाचे स्त्रोत म्हणून काम करतात.

स्त्रियांमध्ये बॅक्टेरियाय vaginosis चे लक्षणे

जिवाणु योनिमार्गाच्या क्लिनिकल स्वरुपांमधे काही वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म नाहीत, केवळ एक स्पष्ट लक्षण म्हणजे मुरुमांमधली उष्मांजणी द्रव्ये, जी जुनी गाईचा अप्रिय गंध आहे. प्रारंभीच्या टप्प्यात ते ग्रेस्क किंवा पांढरे असतात, एक प्रगतिशील निवड प्रक्रियेसह ते पिवळ्या-हिरव्या रंगाचे स्वरूप प्राप्त करतात आणि घनदाट बनतात. स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या तपासणीदरम्यान गर्भाशयाच्या गर्भाशयाच्या गर्भाशयात - सर्विसेटीस , झीज, सायकोट्रिकल फॉर्मेशन या सूजचे अभिव्यक्ती (हायपरिमिया, फुफ्फुसे) अनुपस्थित आहेत. 50% रुग्णांना बाहेरील जननेंद्रियांच्या क्षेत्रातील खाज, चिंतित वेदना होणे, लघवीची विकृती आणि सफ़ेद मासिक पाळीबद्दल चिंता आहे.

जिवाणु योनिमार्गाची अंश

1. भरपाई तपासणी अंतर्गत सामग्रीमधील "सामान्य" उपकला कोशांमध्ये लैक्टोबॅसिलरी मायक्रोफ्लोराची पूर्ण अनुपस्थिती दिसून येते. ही परिस्थिती रोगनिदान करणार्या लोकांकडे संदर्भ देत नाही, परंतु योनिऑनॉसिसच्या नंतरच्या निर्मितीसह रिक्त जागा तयार करणाऱ्या अनैरोबिक जिवाणूची शक्यता सूचित करते.
2. सब-कॉम्पेन्सेटेड लैक्टोबॅसिलमध्ये लक्षणीय घट, सौम्य ल्युकोसॅटोसिसच्या पार्श्वभूमीच्या मुख्य पेशींचा देखावा.
3. Decompensated वैद्यकीयदृष्ट्या व्यक्त केलेले जिवाणू योनिऑन्सिस: या रोगाचे लक्षण आणि अॅनारोबने प्रतिबिंबित केलेल्या जिवाणूंचे वनस्पती आहेत, तेथे कोणतेही लैक्टोबैसिली नाहीत.

निदान उपाय

जिवाणु योनिमार्गाच्या निदानामध्ये अग्रक्रम मूल्य अभ्यासाच्या स्क्रिनींग पद्धतींना देण्यात येतो - पोटॅशियम हायड्रॉक्साईड (10%) आणि पीएच-मेट्रीच्या द्रावणाने अमिनोटेस्ट. लैक्टोबॅसिलस चयापचय दरम्यान योनीतील एपिथेलियमचे ग्लिसोजेन lysing तेव्हा, दुधचा ऍसिड तयार आहे. यंत्रणाचा भंग झाल्यास, लैक्टोबॅसिलसचा मृत्यू होतो आणि पीएच क्षारीय प्रतिक्रिया वेक्टरमध्ये विलीन होत असतो ज्यामुळे अॅनारोबमध्ये तीव्र वाढ होते. एक सकारात्मक ऍमिन टेस्ट पोटॅशियम हायड्रॉक्साईड आणि विलगनीय योनीच्या द्रावणाचा मिश्रण करताना "कुजलेल्या" माशांच्या गंधचा देखावा आहे.

क्लिनिकल आणि मायक्रोबायोलॉजिकल चिन्हे, ज्याच्या आधारावर जिवाणू योनिमार्गाचे निदान केले जाते:

• एक अप्रिय गंध सह मुबलक एकसंध योनीतून स्त्राव;
• सकारात्मक ऍमाइन चाचणी;
• योनीतून मोकळी होणे च्या पीएच मध्ये वाढ 4.5 पेक्षा जास्त आहे;
• योनि एपिथेलियोसाईट्सचा मोठ्या संघटनेची उपस्थिती; "की पेशी" (अॅनारोब);
• पूर्णतः अनुपस्थिती / लैक्टोबैसिलीमध्ये लक्षणीय घट;
• polynucleated leukocytes च्या दुर्मिळ उपस्थिती / अनुपस्थिती;
• मोठ्या प्रमाणात फुसबेक्टेरियम एसपीपी, बॅक्टिरिआईड्स एसपीपी, गार्डनेरेला योनीलिसची उपस्थिती.

जिवाणु योनिनीस, उपचार

बी.व्ही. चे यशस्वी चिकित्सा वेळेवर आणि योग्य निदान, पुरेशा आणि पॅथोजेनेटिकली न्याय्य उपचारांवर अवलंबून असते, सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनास जे सूक्ष्म पेशींच्या विचित्र नसतात ते थांबवण्यासाठी सामान्य योनीतून मायक्रोफ्लोरा पुन्हा निर्माण करणे हा आहे. आज पर्यंत, बी.व्ही. चे उपचार एक जटिल काम आहे, जे औषधांचा कमी प्रभावीपणा आणि वारंवार पुन्हा रोग झाल्यामुळे होते.

कॉम्प्लेक्स टू-स्टेज रोगजन्य और एआयटीट्रोपिक थेरपी

1. जिवाणू योनिमार्गाच्या रोगजनकांच्या निर्मूलनासाठी

   पसंतीचे औषध - योनि मायक्रोफ्लोरा च्या अनारिओबिक घटकांविरूद्ध औषध. त्यांचे क्लिनिकल परिणामकारकता 87-95% पर्यंत पोहोचते. समांतर, योनि कॅन्डडिअसिसिसची पद्धतशीर प्रोहििलॅक्सिस केली जाते. बी.व्ही. च्या उपचारांत सर्वोत्तम परिणाम म्हणजे मेट्रोनिडाझोल (त्रिकोपॉलॉल, मेट्रगिल), जे इमिडाझोल रिंग युक्त प्रतिजैविकांचे एक समूह आहे. तो सूक्ष्म सेल मध्ये आत प्रवेश करतो, डीएनएला बांधतो, न्यूक्लिक अॅसिड कंपाऊंड ब्लॉक करतो. मेट्रोनिडाझोल शिरोको विविध उपचारामध्ये वापरली जाते परंतु बर्याचदा बाजूच्या प्रतिक्रियांचे उत्तेजित करते - अपस्क्रितिक विकृती, एलर्जी, तोंडात धातूचा चव. प्रशासनाचा पसंतीचा मार्ग योनी आहे.

   स्थानिक उपचारांसाठी, डॉक्टर सहसा क्लिंडामॅस्किन वापरतात सूक्ष्मजीव सेलमध्ये प्रथिन संश्लेषण निष्पक्षित करण्यामध्ये औषधांची एक मजबूत प्रतिजैविक क्रिया आहे. क्लिंडॅमिसिनचा मौखिक व तोंडावाटेचा वापर करणे शक्य आहे. साइड इफेक्ट: यीस्ट सारखी बुरशी वाढ, एलर्जीक प्रतिक्रियांचे.

2. योनि बायोकेनोसिसची पुनर्संस्थापन

   हा एयूबायोटिक्सच्या लोकल ऍप्लिकेशनमुळे - बीफाइडुंबॅक्टीरिन, एसीलॅक्टा, लेक्टोबॅक्टीरिन ही औषधे नैसर्गिक योनीतून लैक्टोफ्लोरोच्या वाढीला उत्तेजन देतात, योनीच्या संरक्षणात्मक गुण वाढवून बॅक्टीरियल वोनिओनोसिसच्या पुनरावृत्तीची संख्या कमी करण्यास योगदान देतात.

उपचाराच्या प्रभावीपणासाठी निकष:

• रोगाच्या क्लिनिकल लक्षणे प्रेरक शक्ती;
• व्यक्तिनिष्ठ संवेदनांचा दृष्टीकोन;
• प्रयोगशाळा संकेतकांचे स्थिरीकरण.

अभ्यासक्रम पूर्ण झाल्यानंतर 10-14 दिवसांनी थेरपीची गुणवत्ता निश्चित केली आहे. संपूर्ण उपचार कालावधी दरम्यान संततिनियमन च्या अडथळा पद्धती वापरणे शिफारसित आहे

जिवाणु योनिमार्गी उपचारांच्या तयारी:

• लॅक्टगेल (जेल) योनीचे पीएच सामान्यकृत करते, नैसर्गिक मायक्रोफ्लोरा व्यवस्थित करतो, निरोगी मायक्रोफ्लोरोच्या वाढीसाठी चांगली परिस्थिती निर्माण करतो. मुबलक स्राव, अप्रिय गंध, अस्वस्थता दूर करण्यास मदत करते;
• फोमाइलक्स (योनीतून समतोल) कारवाईच्या यंत्रणेनुसार, फॅमिलिक्स लॅक्टगेल सारखीच आहे. 5 ते 10% प्रकरणांमध्ये, योनीमध्ये तीव्र खाज सुटू शकते. मतभेद: थेंब, गर्भधारणा, दुग्धपान;

• Vaginorm-G (योनीतून गोळ्या). योनिमार्गाची पीएच कमी करते, हानिकारक जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करते, सामान्य योनीतून वनस्पती पुन्हा निर्माण करतो. हे चांगले सहन केले जाते, अपवादात्मक बाबतीत ते योनिमार्गातील खाज सुटणे / जाळ निर्माण करू शकते, श्लेष्मल स्त्रावांची तीव्रता वाढवते. थुंकीचा इतिहास सह Contraindicated;
• असायलाइट (योनीतून समतोल) यात जिवंत लैक्टोबैसिली असते, जी अनैरोबिक जीवाणूंना विस्थापित करते, ज्यामुळे ते नैसर्गिक प्रतिकारशक्ती बळकट करण्यास मदत करतात. थुंकासाठी वापरण्यास प्रतिबंधित आहे;
• क्लिंडॅमिसिन (योनिअल क्रीम) विशिष्ट वापरासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट त्वरीत हानीकारक जीवाणू नष्ट करते, सामान्य योनीतून वनस्पती पुन्हा सामान्य करते. साइड इफेक्ट्स: डोकेदुखी, चक्कर येणे, ओटीपोटात ओटीपोटात येणे, पाचक विकार;
• बिफिडुंबेक्टीरिन (योनीतून आधार) योनिच्या सूक्ष्मजीवांच्या संतुलनास पुनरावृत्ती झाल्याने एनारोबिक जीव नष्ट करतो;
• त्रिकोपोपोल (योनिअल गोळ्या). हे सामान्य स्थिती सुधारते, स्त्रावांची संख्या कमी करते, अप्रिय गंध काढून टाकते, योनीचे सामान्य वनस्पती पुनर्स्थापित करते. मतभेद: गर्भधारणा, यकृत असण्याची शक्यता साइड इफेक्ट: वारंवार लघवी करणे, मळमळ, कोरड्या तोंड, कॅन्डडिअसिस (थुंचणे).

जिवाणू योनिऑलॉजिस्ट लोकसाहित्याचा कसा वापर करते?

थेरपीच्या सुरुवातीपूर्वी, गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट टाळण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे शिफारसीय आहे. सक्षम दृष्टिकोनाने, लोकसाहित्याचा उपयोग केल्याने अप्रिय लक्षणांपासून दूर राहणे आणि निरोगी योनीतून मायक्रोफोलारा पुनर्स्थापित करणे शक्य होते.

1. सिरिंजिंगसाठी उपायः

   • chamomile औषधी आणि हंस अति मऊ कापूस किंवा लोकर (एक चमचे) च्या फुलं घ्या, उकळत्या पाण्यात एक लिटर ओतणे, 30-40 मिनिटे आग्रह धरणे, एक उबदार फॉर्म मध्ये लागू;
   • एन्द्रािका, बदना, चिकोरिरी, पिवळ्या रंगाची फुलझाड, कॅलेंडुला औषधी वनस्पती, आईचा व सावत्र मातीची पाने, सुगंधी व औषधी वनस्पती यांचे पान समान प्रमाणात घ्या. दळणे, मिसळा, संग्रहाचे दोन चमचे मोजावे, उकळत्या पाण्यात एक लिटर घेऊन घ्या, 10-12 तास आग्रह करा, उबदार स्वरूपात द्या;
   • 3-4 तास आग्रह करण्यासाठी, 10-15 मिनिटांच्या पाण्याने स्नान करण्यासाठी 250 मिलीलीटर शुद्ध पाण्यात मिसळणे ओकच्या चिमूटभर झाडाची एक चमचे. ओतणे, थंड आणि ताण.
   • 20-25 मिनिटे, थंड, निचरा साठी मध्यम आग वर चेरी फळ, उकळणे एक चमचे घ्या योनी स्वच्छ करण्यासाठी वापरा

2. सुखदायक स्नान

   • थंड पाण्यात ओक झाडाची साल 250 ग्रॅम भिजवून, 2-3 तास सोडा, मिश्रण उकळणे मिक्स, पूर्वी तयार बाथ जोडण्यासाठी. उपचारात्मक प्रक्रिया सूज काढून टाकते, जखमेच्या उपचारांना प्रोत्साहन देते;
   • अक्रोड पाने, ओट नावाचे धान्य देणारी वनस्पती पेंढा, काळीभोर फळे येणारे एक सदाहरित झुडूप berries, chamomile, ओक झाडाची साल एकत्र. कमी गॅस वर 30-40 मिनिटे उकळणे, तयार बाथ करण्यासाठी मटनाचा रस्सा घालावे. औषध antimicrobial आहे, antiviral, antifungal क्रिया.

गरोदरपणात बॅक्टेरियाला योनिऑन्स

गर्भधारणेदरम्यान योनि मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन गर्भाच्या गर्भाशयाच्या संक्रमणास आणि आईमध्ये प्रसूतीच्या गुंतागुंत जोखीचा एक पूर्वसूचक घटक आहे. जिवाणु योनिमार्गाची तीव्रता आणि गर्भधारणेच्या क्लिष्ट अभ्यासांदरम्यानचा प्रत्यक्ष संबंध आहे. जिवाणु योनिजनमुळे उत्स्फूर्त गर्भपात, अकाली प्रसूत जन्म होऊ शकतो, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा अस्थिरपणे इस्पितळ होतो, एन्डोमेट्रिटिस, क्रोरीअमोनिओनायटिस (पडदा संक्रमण). मायक्रोबियल पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणा हे गर्भाच्या विकासातील अपसादात्मकतेमुळे गुंतागुंतीचे असते - अंतःस्रावेशिक विकासातील विलंब, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील अपयश, हायपोक्सिया.

गर्भवती महिलांमध्ये जिवाणू योनिमार्गाची थेरपी

उपचाराचा मुख्य दिशा - एंटिनेएनेरॉबिक प्रभावाखाली असलेल्या प्रणालीगत किंवा स्थानिक औषधांचा वापर:

• क्लिंडामॅस्किन औषधांच्या डोस फॉर्मपैकी एक: सौम्यपणे 6 दिवसासाठी एकदा दिवसातून एकदा, योनीचे गोळ्या दिवसातून एकदा 3 दिवसासाठी intravaginally 100 मिग्रॅ.
• हेक्सिकन हा मेणबत्त्याच्या स्वरूपात वापरला जातो, योनीचे निरोगी सूक्ष्मदर्शकास पुनर्संचयित करते, प्रसुतिपश्चात् काळातील संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियांच्या प्रगतीस प्रतिबंध करते;
• मेट्रोनिडाझोल गर्भधारणेच्या संभाव्य नकारात्मक प्रभावामुळे गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत नियुक्त करू नका, उपचार करताना, 20 व्या आठवड्यानंतर मेट्रोनिडाझॉल केले जाते. गर्भवती असताना, मेणबत्याच्या रूपात औषध वापरणे उचित आहे. बीव्ही सह योनीतून मार्ग थेरपी तोंडी उपचार पेक्षा वाईट नाही, आणि काही बाबतीत देखील तो surpasses. विशिष्ट अनुप्रयोगासह, सक्रिय पदार्थ हा रोगाच्या रोगजनकांच्या क्लस्टरमध्ये थेट प्रवेश करतो - यामुळे निरोगी ऊतकांवर पद्धतशीर प्रभाव काढून टाकतो, प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे संभाव्य प्रमाण कमी होते;
• लिमॅफुसिन एखाद्या शक्तिशाली स्थानिक कृतीमुळे, एनारोबिक मायक्रोफ्लोरा विरुद्ध सक्रिय असते, गर्भवर विपरित परिणाम होत नाही

मला जिवाणू योनिमार्गाचा गरोदर राहता येईल काय? आपण हे करू शकता, रोग गर्भधारणा उपस्थित राहणार नाही. परंतु आपल्या स्वत: च्या आरोग्यास आणि बाळाच्या भविष्याबद्दलच्या आरोग्याची चिंता करण्याचे कारण नाही. बीव्ही समस्या असल्यास, 10 ते 35 टक्के स्त्रिया अजूनही गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या स्तरावर आहेत. दुर्दैवाने, क्षुल्लक लक्षणांमुळे रोगास अपघात झाल्याचे दिसून येते. गर्भधारणेपूर्वी जिवाणू योनिमार्गाची सुटका करावी - यामुळे गर्भधारणा आणि प्रसवपूर्व काळात गंभीर गुंतागुंत टाळता येईल.

पुनरावृत्ती आणि जिवाणु योनिमार्गाची प्रथा थांबवणे.

• तर्कशुद्ध पोषण, आंत सामान्य कामकाजाची देखरेख;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ च्या योग्य सेवन;
• बाहेरील जननेंद्रियांसाठी योग्य आरोग्य काळजी;
• अनपेक्षित साथीदारासोबत लैंगिक संपर्का दरम्यान अडथळा गर्भनिरोधक वापर.

जिवाणु योनिऑन्स हे योनीच्या पर्यावरणातील एक सामान्य रोगनिदान आहे, ज्यात व्यापक आणि पुरेसे उपचार आवश्यक आहेत. समयोचित उपचारांचा अभाव रंगांच्या प्रक्रियेत भर देतो, प्रजनन व्यवस्थेच्या रोगांचा उदय, गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत होणे आणि प्रसव स्त्रीरोग विशेषज्ञ कोणत्याही संशयास्पद चिन्हे (असामान्य स्राव, खाज सुटणे / जळजळणे, खालच्या ओटीपोटाचे वेदना) दिसतात तर संपूर्ण परीक्षेत पडतात आणि जर आवश्यक असेल तर 12-14 दिवस घेणार्या उपचारांचा अभ्यास करा.