सन्माननीय सर्जन जारोस्लाव शकक

डॉक्टरांनी नियुक्त वैद्यकीय उपचारांसाठी किंवा नियोजित ऑपरेशनची प्रतीक्षा करीत असताना, कोणीही स्वत: च्या इच्छेने इथे येणार नाही. प्रत्येक रुग्णाला, रुग्णवाहिकेद्वारे वितरित केले जाणे आवश्यक आहे, आणि त्वरित आवश्यकतेनुसार - एक त्वरित ऑपरेशन

आमच्या संभाषणात सहभागी - अनुभवी सन्मानित सर्जन जारोस्लाव शकक, एमडी आणि प्राध्यापक यशस्वीरित्या यकृत आणि अग्न्या फुलांचे काम करतात, ज्यास virtuosic व्यावसायिकता आवश्यक आहे.


जारोस्लाव मिखाओलोविच , सर्वात कठीण काय स्थिती आहेत आणि आपण त्यांच्याशी कसा व्यवहार करु शकतो?

अत्यंत गंभीर पॅथॉलॉजी - तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह एखाद्या डॉक्टरचा अयोग्य उपचार केल्याने अपरिवर्तनीय बदल आणि मृत्यू होऊ शकतो. यकृत, पित्त नलिका आणि अग्न्याग्राउंड्सचे रोगनिदान नेहमी रुग्णाला जीवनास गंभीर धोका देते आणि या अवयवांवर कार्य करण्यासाठी अनुभव आणि विशेष कौशल्ये आवश्यक असतात. सन्मानित सर्जन जारोस्लाव शकक एक प्रतिभाशाली शास्त्रज्ञ आणि सर्जन प्रोफेसर झमेकोव्ह यांच्या कार्यप्रणालीवर कार्य करतो, ज्यांना ते शिकण्यासाठी भाग्यवान होते. युरोपमधील शस्त्रक्रियेसाठी युरोपियन सेंटरमध्ये देखील त्याचा खूप अनुभव होता. पूर्वी प्राथमिक उपचार रुग्णालयात, मी तिसऱ्या वर्षासाठी काम करतो, तिथे चार सार्वभौम शस्त्रक्रिया विभाग होते. नंतर, पुनर्रचनेत आल्याने, अनुभव प्राप्त करुन सुधारणे आणि प्रगतिशील पद्धतींचा परिचय करून देणे शक्य झाले. उदाहरणाथर्, आपण गंभीर रुग्णांना, मुक्तपणे, हेमो-आणि लिम्फोसोर्शन (रक्ताचे व लसीकाचे शुध्दीकरण) घड्याळभोवती फिरवू शकतो. अशी क्लिष्ट प्रक्रिया रुग्णांसाठी नेहमी फायदेशीर असते आणि अक्षरशः त्याला पुन्हा जिवंत करतो.


सन्मानित सर्जन जारोस्लाव ससुएक, आपण म्हणाले की तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह सह रुग्णाच्या जीवनासाठी धोका आहे. या पॅथोलॉजीशी तुम्ही कितीदा वागलात?

अरेरे, बरेचदा बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णवाहिका आम्हाला रुग्णांना वितरित करते, कारण आम्ही या पॅथॉलॉजीमध्ये शल्यचिकित्सक काळजीचा बराचसा अनुभव घेतला आहे आणि त्याचे स्तर फार उच्च आहे. हॉस्पिटलमध्ये वर्षातून हजारो रुग्ण मिळतात, त्यापैकी 130-150 अत्यंत गंभीर असतात. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह पित्ताशयामध्ये रस च्या गुंतागुंत म्हणून उद्भवू शकते, त्याचे दुसरे कारण शराब surrogates सह विषबाधा आहे, जे दुखापत तिसऱ्या ठिकाणी, यकृत आणि स्वादुपिंड एक शक्तिशाली विषारी नुकसान होऊ. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह सामान्य कारणे हार्मोनल गोल, parathyroid रोग, चयापचयाशी विकार, मधुमेह मेलेतस चे उल्लंघन म्हटले जाऊ शकते.


कदाचित, यारोस्लाव, रुग्णवाहिका घेतलेल्या रुग्णांच्या धोकादायक इतर अटी म्हणून मानले जाऊ शकत नाही ?

सामान्य रुग्णालयांमध्ये इतर रुग्णालयांमधे शांततेने सामना होऊ शकतो. सर्वसाधारणपणे, आम्ही सर्व सर्जिकल रोगग्रस्त असलेल्या रुग्णांना स्वीकारतो: तीव्र अॅपेंडिसाइटिस, पित्ताशयाचा दाह, छिद्रयुक्त पोट अल्सर, सर्जिकल कावीळ, पेरिटोनिटिससह त्यांच्या गुंतागुंत, तसेच स्वादुपिंडाचा कर्करोग असलेल्या आपत्कालीन स्थिती.

यरोस्लाव, प्रतिक्षा कक्षातून, रूग्ण ताबडतोब ऑपरेटिंग रूममध्ये जातात?


नेहमीच नाही रुग्णाच्या निदान आणि स्थितीवर सर्व काही अवलंबून असते. हे असे होते की रुग्णाने ऑपरेशनसाठी तयार होण्याची आवश्यकता आहे, सहाय्यक थेरपी धारण करण्यासाठी. एखाद्या व्यक्तीला आघात किंवा तीव्र रक्तस्त्राव असल्यास, जेव्हा प्रत्येकजण मिनिटांचा निर्णय घेतो, तेव्हा आम्ही ताबडतोब ऑपरेटिंग टेबलमध्ये जातो. आम्ही पित्ताशयामध्ये होणारे रोग (डायमिथिओसिस) चे दुष्परिणाम पाहत असतांना खूप धोकादायक असतो. पित्त च्या नलिका बाजूने हलणे, दगड त्यांना traumatizes, जे स्नायू ठरतो, स्टेनोसिस, स्वादुपिंडात वाढ दबाव आणि त्याची दाह. या प्रकरणात, रुग्णाला तीव्र वेदना अनुभव, त्याची स्थिती तीव्रपणे deteriorates. आजारी वाचवण्यासाठी, आम्ही दगड काढून टाकतो. जर आपल्याला दगड सापडले असतील तर शंकास्पद पद्धती वापरू नका आणि स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्याची प्रतीक्षा करा कारण लवकर किंवा नंतर ते सुरू होईल. मला विश्वास आहे की शस्त्रक्रियेसाठी नेहमीच पत्थर असतात.


सन्मानित सर्जन जारोस्लाव शાસक आणि खरं तर काही लोक असा विश्वास करतात की ऑपरेशन त्यांना पुन्हा उदय होण्यापासून वाचवू शकणार नाही?

तर, का? पित्ताशयाची पट्टी काढून टाकणे (ज्यात दगडांची निर्मिती होते), आम्ही त्याद्वारे समस्येचे निराकरण करतो: पित्त लगेच आतडीत प्रवेश करतो आणि दगडांच्या निर्मितीसाठी स्थिती निर्माण होत नाही. ऑपरेशन नंतर, योग्यरित्या केले असल्यास, रुग्णाला चार महिने काही प्रतिबंध लागू करणे आवश्यक आहे, आणि नंतर तो औषधे न घेता जगतो पित्ताशयाची आधिष्ठत जागा ठिकाणी आहे तेव्हा तो जास्त धोकादायक आहे, पण ते कार्य करत नाही. पित्त च्या स्थिरता मुळे, एक तीव्र संसर्ग विकसित, जे पित्त नलिका च्या जळजळ ठरतो, आणि नंतर बिलियर्ड स्वादुपिंडाचा दाह करण्यासाठी


जारोस्लाव, आणि स्वादुपिंड काढल्यानंतर काय होते ?

ग्रंथी घातक ट्यूमरमधून काढून टाकली जाते. ऑपरेशन नंतर (परंतु त्याऐवजी!) आम्ही औषधांचा वापर करतो ज्यामुळे रुग्णांच्या आयुर्मानाची लक्षणीय वाढ होते.

या औषध बद्दल प्रख्यात आहेत. ते अतिशयोक्तीत नाही? मी "Ukraina" लागू, कोणत्या ऑस्ट्रिया मध्ये 1 9 72 मध्ये युक्रेनियन Novitsky द्वारे, अनेक वर्षे करण्यात आली. 1 99 5 मध्ये डॉ. पाप्लस्स्की यांनी लिहिलेले त्यांचे घरगुती औषध "अमिताझिन" खूप लवकर दिसले. "युक्रेना" विविध ट्यूमरसाठी प्रभावी आहे, विशेषत: कीमोथेरपीला प्रतिसाद न देणारे (यात स्वादुपिंड ट्यूमर, मेलेनोमा आणि अंडाशय ट्यूमर समाविष्ट आहेत). हे उपाय लक्षात घेण्यासारखे आहे की ते केवळ स्थानिक स्वरूपाचे नसून संपूर्ण ऑन्कोलॉजिकल रोग हाताळते. हे केवळ द्वेषयुक्त पेशींना प्रभावित करते आणि प्रतिरोधक रोग प्रतिकारशक्ती वाढवते. हे असे म्हणण्यास अतिशयोक्ती असेल की "युक्रेना" प्रत्येक ऑन्कोलॉजिकल रुग्णाला बरे करण्यास सक्षम आहे, परंतु तो हयात जिवंत होण्याची शक्यता वाढवते. हे एक प्रभावी औषध थेरपी आहे, जे शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णाला गुणवत्ता आणि आयुर्मानाची सुधारित करते.


सन्माननीय सर्जन जारोस्लाव ससुएक, आपण असे म्हणू इच्छितो की ट्यूमर काढणे - अद्याप पुनर्प्राप्ती नाही?

अगदी योग्य ऑपरेशन एकदा आणि सर्वसाठी समस्या विसरणे नाही. माझ्या प्रथेमध्ये आम्ही एक महिला चालविताना एक केस होता, आणि नंतर "युक्रेन" बरोबर उपचार केले. काही वेळाने आपले रुग्ण सुरक्षितपणे टिकून राहिले आणि एका निरोगी मुलाला जन्म दिला. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कर्करोग कारणाशिवाय उद्भवत नाही: कर्करोगाच्या विकासाला कारणीभूत ठरणार्या नेहमीच कारणे असतात. ऑपरेशन त्याच्या जीव हा वैशिष्ठ्य व्यक्ती पूर्णपणे काढून टाकू शकत नाही. खूप आशावादी नाही ... फक्त एक स्केलपेलच्या मदतीने अशा जटिल समस्या सोडवण्यासाठी अवास्तव आहे.


एक गाठ एक गंभीर गंभीर स्मरण आहे की एखाद्या व्यक्तीने आपल्या आरोग्याची काळजी घेतली पाहिजे. एकापेक्षा जास्त वेळा असे घडले की एक अवयव एका जागी काढून टाकल्यानंतर काही काळानंतर दुसर्या ठिकाणी ते दिसले. का?

पण आपल्याला यावर काम करण्याची आवश्यकता आहे. मी नेहमीच रुग्णांना पुनरावृत्ती करतो: "हे लक्षात ठेवा ऑपरेशननंतर आपल्याला फक्त उपचार चालूच राहण्याची आवश्यकता नाही, तर आपल्या जीवनशैलीतही बदल करा."

यारोस्लाव, परंतु एखाद्या व्यक्तीने बदलत नाही तर?


त्याला नेहमीच एक पर्याय आहे- आणि उपचारांचा एक मार्ग आणि निर्णय, त्याला लढायचे की नाही परंतु असे कोणतेही मानके नाहीत जे पूर्णपणे प्रत्येकासाठी पूर्णपणे फिट आहेत, आणि आम्ही अशी हमी देऊ शकत नाही की एखाद्याला येणारी पद्धत किंवा पद्धत इतरांवर देखील परिणाम करेल. सर्व लोक भिन्न आहेत: एक रुग्णाला कामाच्या स्वरूपात उपचार प्रक्रिया समजते आणि डॉक्टरांच्या सर्व डॉक्टरांनी दिलेल्या सल्ल्याची पूर्णतः पूर्तता करते आणि दुसरी व्यक्ती त्याच्या आजारावर जाते आणि लढत नसते. अर्थात, त्यांच्याकडे वेगवेगळ्या शक्यता आणि अंदाज असतील.

तुम्ही आरोग्यासाठी प्रार्थना करण्याबद्दल आणि पवित्र गोष्टींना भेट देण्याबद्दल काय वाटते? ते उपचार आणू शकतील का? विश्वास नेहमी कोणत्याही रोग सुटका करण्यात मदत करते. काही रुग्णांमध्ये, अर्बुद प्रतिगमन सहजपणे होते पण हे वेगळ्या प्रकरणी आहेत. मानसिक घटक फार महत्वाचा आहे, मी भांडणे नाही. हे देखील ज्ञात आहे की ज्या रुग्णांना ते प्रामाणिकपणे प्रार्थना करतात, ते त्वरीत पुनर्प्राप्त करीत आहेत. तथापि, एक गंभीर आजार गंभीर पद्धतींनी उपचार पाहिजे. जर मला रुग्णाला एक गाठ किंवा अन्य गंभीर समस्या असेल तर मी त्याला चर्चमध्ये जाण्यासाठी आणि देवावर भरवसा ठेवणार नाही. परंतु आध्यात्मिकदृष्ट्या बळकट करण्यासाठी तो प्रार्थना करू शकतो: तो नेहमी खूप सहाय्यक असतो. हे लक्षात ठेवले पाहिजे: आपण ऑपरेशन दर्शविले आहेत, तर, तो पुढे ढकलणे फक्त धोकादायक आहे.


Jaroslav Susak , आपण आशावादी जलद पुनर्प्राप्त लक्षात आले का?

डॉक्टरांनी नेहमी वैयक्तिक क्षण विचारात घ्यावा. मी माझ्या विद्यार्थ्यांना शिकवतो की रुग्णांची प्रकृती विचारात घेते, त्यांच्या ग्रहणक्षमता. प्रत्येक व्यक्तीला आपली आजार कशी हाताळतो हे लक्षात घेऊन, वेगवेगळ्या प्रकारे बोलण्याची आवश्यकता आहे.

अर्थात, जर आपल्यास एक साधी समस्या असेल, उदाहरणार्थ, अॅपेंडिसाइटिस, तर आम्ही याबद्दल मस्करी करू शकतो, जे बर्याच बाबतीत समजण्यात येते. मी तुम्हाला खात्री देतो की: प्रत्येक सामान्य व्यक्तीला शल्य चिकित्सक आणि शस्त्रक्रियेद्वारे हस्तक्षेप करण्याची भीती वाटते. अपुऱ्या, अजाणतेपणी आणि ज्याला गमावण्यासारखे काही नाही अशा लोकांना भीतीची भीती नसते. उदाहरणार्थ, जर एखादी व्यक्ती स्वतंत्रतेच्या अडचणींच्या ठिकाणी शिक्षा द्यायची असेल तर त्याला शस्त्रक्रिया आणि उपचार समजले जाते. प्रत्येकास स्वतःचे भय असते, परंतु जर तुम्ही सर्व वेळेस नकारात्मक राहिलात, तर ही समस्या गंभीर बिघडण्याने भरलेली आहे. नैसर्गिक प्रक्रिया म्हणून रुग्णालयात शस्त्रक्रिया आणि उपचार पाहणे आवश्यक आहे, आणि असामान्य काहीतरी म्हणून नाही हे सोपे जाण्याचा आणि स्वत: वर कठोर परिश्रम करण्याचा प्रयत्न करा. त्यामुळे आपल्या शरीराची व्यवस्था केली जाते, की कधी कधी अपयशी, कोणत्याही यंत्रणेप्रमाणे. आपण त्याला मदत करू इच्छित असल्यास, आपण आपल्या क्रिया सह हे पुष्टी करणे आवश्यक आहे - त्यामुळे आपण आपले जीवन वाढवा होईल पण उदासीनता मध्ये पडणे, उलटपक्षी, परिस्थिती त्रास देतो, फक्त स्वत: ला नुकसान नाही.


कदाचित प्रत्येक रुग्णाला , योग्य सर्जन यारोस्लाव शककेकडे वाटचाल, विचार करते: आणि मी का नाही ... "प्रत्येकास या वाक्यांशाचे निरंतर पालन केले आहे. जारोस्लाव, काय "नाही" आपण सर्वात संबंधित विचार?

प्रथम ठिकाणी - तीव्र अॅपेंडिसाइटिस ते चुकीचे खातात अशा लोकांमध्ये सहसा असे घडते. परंतु यकृताच्या सिरोसिसमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो, मद्यविकार, व्हायरल हिपॅटायटीसमुळे. पोट किंवा पक्वाशयातील एक विकार अल्सर हा आहारतील अशुद्धता, एक चुकीची जीवनशैली, तणाव यामुळे होतो. पित्त दगड रोग जवळजवळ नेहमीच अधाशीपणे अन्न, फॅटी अन्न, मसालेदार पदार्थ एक भरपूर प्रमाणात असणे आहे. आनुवंशिकता खूप महत्वाची आहे. आपल्या कुटुंबातील एखाद्याने या किंवा त्या रोगापासून ग्रस्त असल्यास, आपल्याला याची प्रवृत्ती आहे याची शक्यता आहे. हे एक चेतावणी दिवे आहे, चेतावणी द्या की आपल्याला आपल्या संरक्षणाची गरज आहे आणि प्रत्येकगोष्टीतील सुधारणेस चिकटवा


जारोस्लाव्ह, नियमांचे अनुसरण करून अटींचे रक्षण टाळणे शक्य आहे का?

इथे काहीतरी नवीन म्हणायला कठीण आहे. युक्रेनमध्ये, कोणीही प्रतिबंधनास सामील नाही, जसे की, उदाहरणार्थ, सोवियेत वेळा होता. सोव्हिएत आरोग्य प्रणाली, त्याच्या प्रतिबंधात्मक परीक्षा सह, वैद्यकीय तपासणी, जिल्हा डॉक्टर, एक उत्तम नोकरी केली ते नष्ट झाले, परंतु त्याच वेळी ते काहीही बदलले नाहीत. मी असे मानतो की हे एक गंभीर पाप केले आहे. प्रणाली Semashko अजूनही जगातील सर्वोत्तम मानले जाते. आज, प्रतिबंधात्मक परीक्षा दुर्मिळ आहेत. परिणामस्वरुप, शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेप आवश्यक असताना रोग आधीपासूनच आढळतो. ठीक आहे, जर रुग्णवाहिका आपल्यास रुग्ण मिळवायला मदत करते आणि आम्ही त्याला वाचवू शकतो.


आज, बरेच लोक सक्रियपणे स्वयं औषधात गुंतलेले आहेत , चांगले, औषधे बद्दल माहिती इंटरनेट वर आढळू शकते, जाहिराती मध्ये पाहिले हेच त्याचे प्रकरण आहे असे गृहीत धरून, एखाद्या व्यक्तीला ड्रग्ज घेण्यास सुरुवात होते की त्याला गरज नाही! डॉक्टरही स्वत: ला बरा करू शकत नाहीत, कारण तो उद्दीष्ट असू शकत नाही. बाह्य दृश्य पूर्णपणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णास यादृच्छिक वागणूक दिली जात आहे त्याचे काय म्हणता येईल?

सन्माननीय सर्जन जारोस्लाव्ह ससुएक, आपण प्रॅक्टिसमधून एक केस शेअर करू शकता, ज्याला आपण सर्वात जास्त आठवण करता?

त्या वेळी मी एका हॉस्पिटलमध्ये काम केले. रात्रीच्या वेळी एका महिलेने मोठ्या आकाराच्या उतीची तक्रारी केली. तीन दिवस ती दुःखाने अस्वस्थ होती आणि दयाळू नातेवाईक (कुटुंबात डॉक्टर होते) तिला वेदनाशामक दिली. फारच अस्थिरतेमुळे ... ऑपरेशन टेबलवर आधीपासूनच चालू होते म्हणून रुग्णाच्या आतड्याचे पोट व्रण होते. पेरिटोनिटिस विकसित स्त्रीने तीन ऑपरेशन केले, ते तीनदा सखोल काळजीने होते. आम्ही आत्ताच आमचे हात खाली केले

सुदैवाने , रुग्ण जतन करण्यात आला. एका वर्षानंतर, आम्ही तिच्या हर्नियावर कार्य केले, विशेष निव्वळ टाकली, आणि सेवानिवृत्त शिक्षक शांतपणे राहतात. सहा वर्ष उलटून गेल्यानंतर, ती स्त्री वेळोवेळी सल्ला देण्यासाठी आपल्याकडे येतो, सर्व वैद्यकीय निमंत्रणांचे पालन करते. मला वाटते ती आता स्वत: ची औषधी नाही.

सन्मानित सर्जन यारोस्लाव शककेला एक मुलगी आणि मुले आहेत त्याला त्याच्या कामाची आवड आहे आणि त्याला अभिमान वाटतो की त्याचे काम लोकांना मदत करणे आहे.