या स्थितीत, रक्तातील बिलीरुबिन रक्ताच्या असामान्यपणे उच्च सामग्रीमुळे त्वचेचा आणि पित्तांना एक पिवळ्या रंगाचा आकार प्राप्त होतो. बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्सच्या हेम-लोहाच्या घटकांच्या विनिमयाचा एक सामान्य उत्पादन आहे. कावीळचे तीन मुख्य प्रकार आहेत: यकृत-सेल, हीमोलायटिक आणि अडथळा. योग्य निदानाची स्थापना करण्यासाठी या स्थितींचे लक्षपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे.
हेमोलिटिक कावीळ
हेमोलीयटक कावीळ एरिथ्रोसाइट्स नष्ट होण्याचा परिणाम आहे. या रूग्णांमध्ये मूत्र सामान्य रंग आहे, कारण या पिसेशीमुळे, बिलीरुबिनचा अघुलनशील स्वरुपात रक्तामध्ये जमा होतो. विष्ठेमध्ये यूरोबिलिऑनोजेनची उपस्थिती (यकृतचे कार्य मोडलेले नाही) त्यांना नेहमीचे रंग देते
ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कावीळ
बाधित क्षेत्रातील पोकळ्याच्या बाटल्याला अडथळा निर्माण होण्यामध्ये अडथळा येतो. रुग्णांमध्ये, पेशीचा तपकिरी रंगाचा धुराचा भाग पाहिला जातो कारण बिलीरुबिनचा विरघळलेला द्रव पदार्थ, तसेच विष्ठेचा विरघळता रक्तात बिलीरुबिनचे उन्नत स्तर गंभीर तीव्रतेचे कारण. गर्भाशयातील पित्त नळ्याच्या अडथळ्याच्या लक्षणांमुळे थंडी वाजून ताप येऊ शकतो. बिलीरुबिनचा एक उच्च स्तर आणि, त्यानुसार कावीळ तीन मुख्य प्रक्रियांचा परिणाम म्हणून विकसित होऊ शकतो:
- रक्तातील अघुलनशील बिलीरुबिनच्या अत्यधिक रीलिझमुळे एरिथ्रोसाइट्स (हीमोलायसिस) चे वाढते प्रमाण;
- यकृताच्या पेशींना नुकसान होते, ज्यामुळे पाण्यात विरघळलेल्या बिलीरुबिनचा अपुरा प्रक्रिया होतो;
- आतडीच्या ल्यूमेनमध्ये पाणी विद्रव्य बिलीरुबिन विसर्जन करण्याच्या मार्गावर अडथळा (नाकेबंदी) या प्रकरणात, विष्ठा आणि मूत्र सह अगदी सामान्य रक्ताचा excreted जाऊ शकत नाही
हेमोलिटिक कावीळ
एरिथ्रोसाइट्सचे वाढलेले नुकसान उद्भवते:
• अतिरिक्त लाल रक्त पेशी असलेल्या नवजात मुलांमध्ये;
मलेरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये; सिकल सेल ऍनेमिया असलेल्या रुग्णांमध्ये;
आनुवंशिक स्पेलरोसायटॉसिस (एरिट्रोसाइट्सच्या रक्तातून एक असामान्य स्वरुपाची उपस्थिती).
हापेटिक-सेल्यूलर कावीळ
हिपॅटिक-सेल पिकास व्हायरल इन्फेक्शनमध्ये विकसित होतो, विशेषत: हेपॅटायटीस अ, बी, सी, डी आणि ई मध्ये. पांडुरंगास देखील सिरोसिससह आणि विशिष्ट औषधे वापरली जातात. एरिथ्रोसाइट्सचे जीवन काल 120 दिवस असते, ज्यानंतर ते प्लीहामध्ये नष्ट होतात. या प्रकरणात, अघुलनशील बिलीरुबीन सोडले जाते, जे मूत्रपिंडांद्वारे विलीन होत नाही. रक्तप्रवाहाद्वारे, हे यकृतास पाठविले जाते, जिथे ते पाण्यात विरघळणारे रूप बनते. यकृतापासून, बहुतेक विरघळलेला बिलीरुबिन पित्त नलिकांमधून पित्ताशयावर पोचते आणि तेथून ते आतड्यात जाते. आतडेच्या ल्युमेनमध्ये, विद्रोही बिलीरुबिन विषाणूंना एक वैशिष्ट्यपूर्ण रंग देण्यासाठी एक पदार्थ तयार करण्यासाठी जिवाणूंची सहभागाने पुढील प्रक्रियेत येतात. Urobilinogen - प्रक्रियाकृत बिलीरुबिनचा एक प्रकार - अर्धवट रक्तात मिसळून आणि मूत्रपिंडे आणि यकृत द्वारा विलीन झाल्याने.
काळ्याचे कारण निश्चित करणे हे अतिशय महत्वाचे आहे.
• वेदनांचे भाग आणि अधूनमधून कावीळ यांचे उपस्थिती दर्शविण्यापासून पोलिओस्टोन दर्शविण्याची शक्यता आहे.
• वजन कमी झाल्याने सतत वाढत जाऊन कावीळ हा स्वादुपिंडाचा कर्करोग होण्याची शक्यता आहे. 1 दारूवरील गैरवापर किंवा इतिहासातील दीर्घकालीन वापरामुळे यकृताचे नुकसान होते.
निदान चाचण्या
कावीळची तीव्रता आणि तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी रक्त चाचणी. आवरणात्मक कावीळ सह, अल्कधर्मी फॉस्फेटचे हिपॅटिक एन्झाईमचा स्तर वाढतो. यकृताच्या पेशींच्या पराभवामुळे ट्रान्समिनेजन्सच्या एकाग्रतेत वाढ होते आहे. अशक्तपणामुळे, रक्ताची चाचणी लाल रक्तपेशींची संख्या आणि सिकल पेशी किंवा स्फेरोसाईट्सची संख्या कमी करेल. अल्ट्रासाऊंड आणि इतर इमेजिंग तंत्र अडथळाच्या प्रकारास स्पष्टीकरण देण्याचे लक्षात ठेवेल तीव्र हिपॅटायटीस चे निदान करण्यासाठी यकृताच्या बायोप्सीची आवश्यकता असू शकते. उपचारांच्या चाचण्या पिकाचा प्रकार आणि कारणांवर अवलंबून आहे, मी हेपेटायटीस एला विशेष अँटीव्हायरल उपचार आवश्यक नसते. रुग्णांना आहाराचे पालन आणि अल्कोहोल पिणे टाळण्यासाठी सल्ला दिला जातो. तीव्र हिपॅटायटीसमुळे अँटीव्हायरल औषधे दिली जाऊ शकत नाहीत. अडथळ्यांच्या कारणांवर आणि त्याच्या स्थानिकीकरणाच्या आधारे ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कावीळला सर्जरीची गरज भासू शकते. कावीळ च्या बहुतांश घटनांमध्ये निदान अनुकूल आहे. तीव्र हिपॅटायटीस चे संशय उद्भवल्यास:
- लक्षणांचे निराकरण होत नाही;
- यकृताचा आकार वाढला आहे;
- यकृताच्या पेशींच्या मृत्यूची बायोप्सी साइट्सवर आढळून येते;
- यकृत चाचण्या 6-12 महिन्यांत वाढतात.
तीव्र हिपॅटायटीस आणि विशेषत: सिरोसिस हे एक गंभीर समस्या आहेत आणि अशा जटिल गोष्टी होऊ शकतात जसे की:
- हिपॅटिक अपुराता;
- अन्ननलिकामधून रक्तस्राव होणे
कावींचा विकास - अनेक यकृत रोगांचा एक लक्षण टाळता येऊ शकतो. संसर्गजन्य हिपॅटायटीसच्या प्रतिबंधक झडपा-तोंडी प्रेषण यंत्रणा (ए आणि ई) सह जेव्हा स्थानिक भागात प्रवास करतांना खालील नियमांचे पालन करावे:
- आपले दात साफ करण्यासाठी देखील उकडलेले किंवा बाटलीबंद पाणी वापरा;
- पाणी निर्जंतुक करण्यासाठी गोळ्या वापरताना, काळजीपूर्वक सूचनांचे अनुसरण करा;
- संचयित अन्न किंवा अशुभ परिस्थितीत शिजवलेले अन्न खाणे टाळा;
- थंड पेय ठेवण्यासाठी बर्फ वापरू नका आणि उष्णतेने अनप्रोकाम केलेले अन्न खाऊ नका;
- खाण्यापूर्वी हात धुवा आणि शौचालय वापरल्यानंतर हात धुवा.
रक्त आणि लैंगिक (बी, सी, डी) द्वारे संक्रमित हेपेटायटिसचे प्रतिबंध:
- प्रासंगिक सेक्सचा प्रतिबंध;
- कंडोम वापर