Arthroscopy एक कमीतकमी हल्ल्याचा शल्यक्रिया आहे जी गुडघाच्या पोकळी दृश्यमान करते. निदान करण्याच्या कार्यांव्यतिरिक्त, आर्स्ट्रस्कोच्या दरम्यान काही वैद्यकीय हस्तमैथुन केले जाऊ शकतात.
पद्धतीचा विकास
आर्स्ट्रस्कोची तंत्रे प्रथम 1 9 18 मध्ये जपानमध्ये वर्णन करण्यात आली. त्यानंतरच्या वर्षांमध्ये, ही पद्धत केवळ स्वतंत्र तज्ञांनीच वापरली आणि 1 9 57 मध्ये हे जगभरातील ऑर्थोपेडिक चिकित्सकांचे लक्ष वेधून घेतले गेले. वैद्यकीय तंत्रज्ञानाचा विकासाने गुडघा, घोट्याचे, कूजन, खांदा आणि मनगट जोड्यांचे परीक्षण करण्याच्या आर्थोस्कोपिक पद्धतींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला आहे.
आर्स्ट्रस्कोची फायदे
आर्स्ट्रॉस्कोपिक शस्त्रक्रियाचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे तो जवळजवळ कोळत चालत नाही. हे आपल्याला पुनर्प्राप्ती कालावधीत लक्षणीयरीत्या कमी करण्याची परवानगी देते. याव्यतिरिक्त, प्रक्रिया झाल्यानंतर रुग्णाला दाखल करण्याची आवश्यकता नाही, म्हणून हे हस्तक्षेप एका दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये केले जाऊ शकते. गुडघा रोग असलेल्या सुमारे 9 0% रुग्णांना अॅनामनेस आणि क्लिनिकल परीक्षणाचे आधारे निदान केले जाऊ शकते.
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना चुंबकीय रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) किंवा डायग्नोस्टिक आर्स्ट्रॉस्कोपी असाइनमेंट केले जाऊ शकते. एमआरआयचे फायदे अकारण विनाकारण आणि वेदनाहीनता आहेत. तथापि, ही पद्धत वैद्यकीय हाताळणी सह एकाचवेळी पार पाडण्यासाठी परवानगी देत नाही.
Arthroscopy
आर्स्ट्रस्कोच्या दरम्यान, स्नायुबंधक आणि गुडघ्याच्या संयुक्त च्या कूर्चातेचे निरीक्षण केले जाते. तसेच, बाहेरील आणि अंतर्गत मेस्किनीसची स्थिती अंदाजे आहे - मांडीयुक्त आणि टिबियाच्या मधील लहान कृत्रिम अवयवांचे पॅड.
अनेक कार्यपद्धतींच्या अंमलबजावणीसह आर्थथोपिकोही एकत्र केले जाऊ शकते:
- मेस्किस रिफ्टेचरचा उपचार (सामान्यत: संयुक्त पोकळीमध्ये घातलेल्या विशेष साधनांच्या सहाय्याने छोट्या खंड काढून टाकल्या जातात);
- मोठ्या मेथिचस अश्रू काढून टाकणे शक्य आहे (दुखापत झाल्यानंतर लगेच);
- विशेष उपकरणांच्या सहाय्याने असमान भागाला चिकटून ठेऊन सांध्याच्या कूर्चातनाशकाचे उपचार
25 वर्षीय प्रोफेशनल नृत्याचा मिस जॉन्सन गुडघा दुखावला.
गुडघा गंभीर वेदना
जेव्हा गुडघातील वेदना असह्य होते तेव्हा स्त्री वैद्यकीय मदत घेऊ शकते. डॉक्टर रोग्याच्या तक्रारी ऐकतील आणि गुडघ्याच्या सांधीचे परीक्षण करतील. प्राथमिक तपासणीनंतर, तो सल्लामसलत आणि अतिरिक्त परीक्षणासाठी सर्वात जवळच्या क्लिनिकच्या ऑर्थोपेडिक सर्जनला पाठविला जाईल.
स्पेशलिस्ट परीक्षा
ऑर्थोपेडिक चिकित्सक जखमी झालेल्या गुडघ्यात तपासणी करत होते, हालचालींच्या हालचालींची मर्यादा लक्षात ठेवून - रुग्ण पूर्णपणे वाकणे आणि तिच्या पायाला सरळ करू शकत नाही याव्यतिरिक्त, तिने संयुक्त ("वाकणे" असे गुडघा मध्ये पाय) च्या अस्थिरता बद्दल तक्रार. ज्वालाग्राही वर संयुक्त सुर्योदय आणि वेदनादायक होते. यामुळे मेनीससला संभाव्य नुकसान दर्शविले - गुडघ्याच्या संयुक्त पोकळीमध्ये स्थित दोन लहान कटिलेटिन डिस्कसपैकी एक. डॉक्टरांनी आधीच्या क्रूसीएट अस्थिबंधनाची विघटन करण्याच्या शक्यतेनुसार, मेडीकल (अंतर्गत) मेस्किससचा एक विघटन करण्याचा संशय व्यक्त केला. आतील meniscus बहुतेकदा दात एक तेज वळण नुकसान आहे, पाय गुडघा संयुक्त वर भ्रष्टाचारी आहे तेव्हा.
ऑर्थ्रॉस्कोपीसाठी दिशा
गुडघा संयुक्त वर्णनातील Arthroscopy एक ऑर्थोपेडिस्टकडून लिहिलेले आहे. निदान स्पष्ट करणे आणि खराब झालेले सांध्यासंबंधी कूर्चाच्या उपचारांचा प्रारंभ करणे, ऑर्थोपेडिक डॉक्टरांनी निर्धारित arthroscopy. रुग्णास सामान्य भूल म्हणून ऑपरेशनसाठी दिवसाच्या हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले होते. शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपचा उद्देश गुडघाच्या संयुक्त कार्याची संपूर्ण पूर्तता होते. ऍनेस्थेसियाचा कारवाई सुरू झाल्यानंतर आणि गुडघ्याच्या संयुक्त सभोवतालच्या स्नायू पूर्णपणे शिथील झाल्यानंतर डॉक्टरांनी जखमी अंगांची तपासणी केली. जनरल अॅनेस्थेसिया खाली पुनरावृत्तीची परीक्षा अनेकदा अस्थिबंधन कमकुवत जास्त प्रमाणात मिळतो. एक वायवीय थायरॉॅटॅटिक टोनॅनीकेट हे ऑपरेशन अंगात वापरले जाते, ज्यामुळे कंप्रेशनमुळे वाहून जाण्याची क्षमता कमी होते.
वेळ निर्बंधांच्या अधीन, ही प्रक्रिया सुरक्षित आहे. हे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप प्रक्रिया सरलीकृत. रक्त प्रवाह कमी करणे संयुक्त पोकळी एक स्पष्ट व्हिज्युअलायझेशन पुरवते. ऑपरेटिंग फिल्डचा उपचार करण्यासाठी, गुडघा संयुक्त क्षेत्र काळजीपूर्वक एन्टीसेप्टिक (आयोडीन द्रावण) सह लिब्रीकित केला जातो. सर्जिकल हस्तक्षेप क्षेत्र झिरझिरीत नॅपकिनसह संरक्षित केले आहे. डॉक्टर व्हिडीओ कॅमेराशी जोडलेल्या संयुक्त पोकळीत एक आर्थस्ट्रोकस्कोपमध्ये प्रवेश करतात. ऑप्टिकल ट्यूबचे व्यास 4.5 मिमी आहे. इन्स्ट्रुमेंट गुडघ्याच्या सांध्याबाहेर, गुडघा कॅपच्या खाली अंगभूत व्हिडिओ कॅमेरा वापरणे, अंतर्गत संयुक्त संरचनांची प्रतिमा आर्ट्रोस्कोप पासून मॉनिटर स्क्रीनवर स्थानांतरित केली जाते. अशाप्रकारे शल्य चिकित्सक पोकळीचे परीक्षण करू शकतो आणि कूर्चा, अस्थिबंधन आणि मेनिसीची विकृती प्रकट करू शकतो. परिणामस्वरूप प्रतिमा नंतरच्या वापरासाठी जतन केली जाऊ शकते.
संयुक्त पोकळी च्या arthroscopic चित्र एक योग्य निदान परवानगी. पडद्यावर, आतील meniscus च्या मागे ब्रेक स्पष्टपणे दृश्यमान होते. याप्रमाणे, आर्स्ट्रॉस्कोपीच्या दरम्यान प्राथमिक चिकित्साविषयक निदानाची पुष्टी झाली. सांध्याच्या आतील बाजूवर, त्याच्या गुहातील विशेष साधने घालाण्यासाठी दुसरे लहान आकार (सुमारे 5 मिमी) केले जाते. कर्टिलेजच्या खराब झालेले तुकड्यांना विशेष उपकरणाच्या सहाय्याने काढून टाकले जाते ज्यामुळे ते हळूहळू, थर थराने, त्यातील सर्वात लहान भाग "दाढी" लावून दिले जातात. मेनीससचा खराब झालेला भाग काढून टाकल्यानंतर, संयुक्त पोकळी सिंचन पद्धतीने पूर्णपणे स्वच्छ केली जाते. घाव बंद करण्यापूर्वी आपण आतमध्ये खराब झालेले कूर्चेचे कोणतेही कण नसल्याचे सुनिश्चित करण्याची आवश्यकता आहे. दोन सुशोभित केलेल्या प्रत्येक भागावर एकाच शिळ्यासह सुपविले जाते आणि वैद्यकीय प्लॅस्टरसह बंद केले जाते.
आर्थस्स्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर, दुर्गंध जवळजवळ अस्तित्वात नसल्याबद्दल आहे या पद्धतीचे हे मुख्य फायदे आहेत. चीडची ठिकाणे स्थानिक ऍनेस्थेटिकच्या मदतीने चिरलेली आहेत, ज्यास संयुक्त मध्ये इंजेक्शन दिले जाते. अनैस्टीसियाच्या समाप्तीनंतर हे दुःख कमी करण्याची अनुमती देते. वायवीय टोनिकॉइल्टी काढून टाकण्यापूर्वी, एक लवचिक पट्टी गुडघावर लागू केली जाते, ज्याद्वारे ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रावरील सभ्य दबाव वाढतो. सर्जिकल हस्तक्षेप संपुष्टात येण्याआधी रुग्णाला पश्चात पुनर्प्राप्तीसाठी पाठविण्यात आले. ऑपरेशन फार काळ टिकू शकले नाही. तिला गुडघा भागामध्ये थोडासा अस्वस्थता जाणवत होती, परंतु तिला खूप वेदना जाणवत नव्हती.
• पोस्टोत्तर परीक्षा
काही काळानंतर रुग्णाला एका ऑर्थोपेडिक डॉक्टरने तपासणी केली. त्याने नोंदवले की ऑपरेशनल इंटरव्हेंशन दरम्यान मेस्कोलिस फटचरचे प्राथमिक निदान झाले होते. डिस्चार्ज करण्यापूर्वी, पोस्टऑपरेटिव्ह लवचिक पट्टी काढून टाकली गेली आणि एकत्रित ट्युब्युलर मलमपट्टी (लवचिक "मोजणी") सह संयुक्त निश्चित करण्यात आले.
• शारीरिक क्रियाकलाप
शारीरिक क्रियाकलाप अभाव वेगवान स्नायू एरोफाफी होऊ शकते, त्यामुळे रुग्णाला स्नायू टोन राखण्यासाठी नियमितपणे व्यायाम मालिका करणे आवश्यक.
• रिमोट अंदाज
ऑपरेशननंतर कमीतकमी 4 आठवडे रुग्णास जोरदार शारीरिक श्रम टाळण्यास सांगण्यात आले होते. कानाच्या स्नायूंना व्यायामाने बळकट केल्याने शारीरिक हालचालींवरील बंधने जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकतात. मेनीससचा काहीसा भाग काढून टाकणे भविष्यात गुंतागुंत होऊ शकते. बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर सहा आठवड्यांच्या आत पूर्णपणे बरे होतात.