एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांच्या नवीन पध्दती - लेखाचा विषय. हे खालील लक्षणे विकसित होऊ शकते:
- वेदनादायक मासिकसामग्री (डिस्नेनोरायआ) - वेदना सामान्यतः मासिक पाळीच्या एक ते दोन दिवस आधी सुरु होते आणि हळूहळू कमजोर होते, जरी कधी कधी ते पूर्णपणे अदृश्य होत नाहीत;
- समागम (डिस्पेर्यूनिया) दरम्यान वेदना 24 तासांपर्यंत टिकू शकते;
- गुदा मध्ये दबाव एक भावना - काहीवेळा मलविसर्जन दरम्यान त्वरित urges किंवा वेदना होऊ शकते;
- मूत्राशयातील रक्तसंक्रमण मूत्रमध्ये रक्त प्रवेश करण्याशी संबंधित आहे; लघवी करताना वेदना;
- वंध्यत्व - अंतर्मितीचा स्त्रोत असलेल्या 40% पर्यंत स्त्रिया मुलाला गर्भ धारण करण्यास त्रास देतात.
जरी काही स्त्रिया एंडोमेट्र्रिओस मुळीच स्पष्ट करु शकत नसली तरी त्यापैकी बरेच जण गंभीर वेदना सहन करतात, ज्यामुळे आरोग्य आणि उदासीनता मध्ये सामान्य अवर्षण होते. एंडोमेट्रिओसिसचे नेमके कारण अज्ञात आहे, परंतु अनेक सिद्धांत आहेत:
- पाठीमागच्या मासिक पाळीच्या वेळी - अंडोमॅट्रीयियमच्या मासिकपाळी दरम्यान फेलोपियन ट्यूबस्द्वारे गर्भाशयाला ओटीपोटाचा गुहा येतो; जर संधिशोथ असेल तर हे तुकडे श्रोणीच्या अवयवांना जोडले जाऊ शकतात;
- आनुवंशिक घटक - एक महिला ज्याचे जवळचे नातेवाईक एंडोमेट्रोसिस सह आजारी आहे, हा रोग विकसित होण्याची शक्यता 6-9 पट अधिक आहे;
- रक्त किंवा लसीका प्रणालीद्वारे पसरणारे - हे सिद्धांत फुफ्फुसे आणि अगदी मेंदूसारख्या अंगांमधील एंडोमेट्र्रिओसिसच्या foci च्या तपासणीचे प्रकरण स्पष्ट करते;
- पुनरुत्पादक अवयवांचा असामान्य विकास - आनुवंशिक अवयवांच्या निर्मितीमध्ये अंतर्गठय़ामध्ये व्यत्यय झाल्यास एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेबाहेर बाहेर पडू शकतो.
धोका कारक
अभ्यासातून असे दिसून येते की रोगाच्या विकासाचा संबंध अशा जोखीम घटकांप्रमाणे आहे:
- वारंवार वेदना;
- मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 13 वर्षांपर्यंत;
- 25 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
- गर्भधारणा नसणे;
- दररोज 300 मिग्रॅ कॉफीपेक्षा जास्त वापर;
- शारीरिक हालचालींचा अभाव;
- अनियमित मासिक धर्म;
- मौखिक गर्भनिरोधक स्वागत
मासिक पाळी आणि एंडोमेट्रयुओसिस
मासिक पाळीनंतर, एस्ट्रोजनचा स्तर वाढतो आणि गर्भाशयाचा आतील भाग (एंडोमेट्रिअम) वाढतो, एक निषेधार्ह अंडे उचलण्याची तयारी करतो. स्त्रीबिजांचा (अंडाशयातून अंडा निघतो) प्रोजेस्टेरॉनची वाढ, जो एंडोमेट्रियल ग्रंथीचा विस्तार आणि रक्त भरणे वाढविते. जर गर्भधान होत नाही, तर हार्मोनचा स्तर कमी होतो. एंडोमेट्रियम नाकारले जाते आणि अपरिवर्तित डिंब सह, गर्भाशयाच्या गुहापासून रक्तरंजित स्त्राव (मासिक पाळी) च्या रूपात उदभवतात. एंडोमेट्रिओसिसचे foci देखील रक्त रक्ताच्या साहाय्याने टाकतात, तथापि, ज्यात एक आउटलेट नाही. त्याऐवजी, रक्तपुरवठा असलेल्या पेशी तयार होतात, जे आसपासच्या ऊतींना संकलित करते. त्यानंतरच्या उपचारांमुळे आणि आसंजकतेचा निर्माण झाल्यास त्यांना फटफड किंवा फोडणेही शक्य आहे.
मासिक पाळी
एंडोमेट्र्रिओसचा प्रसार हे विश्वसनीयतेने ज्ञात नाही, कारण बर्याच आजारी महिलांना कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. असे मानले जाते की, किमान 10% पुनरुत्पादक वयातील स्त्रिया एंडोमेट्र्रिओसिस ग्रस्त आहेत.
निदान
ज्या स्त्रियांना वेदनादायक पाळीच्या दुखापत होतात त्या प्रत्येक स्त्रीमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचा संशय असावा, ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता कमी होते. निदान लॅप्रोस्कोप (ज्याला लहान टोकाकडून ओटीपोटात पोकळीत घातली जाते) किंवा ओटीपोटाच्या ऑपरेशनच्या दरम्यान ओटीपोटाचा पोकळी तपासणीवर आधारित आहे. प्रचंड स्प्लिअर्स लेप्रोस्कोपिक परीक्षा अशक्य होऊ शकतात, अशा परिस्थितीत मी एमआर स्कॅनिंगचा अवलंब करतो, तथापि, कमी विश्वासार्ह आहे. पॅल्व्हिक पोकळीत स्थापन केलेले एंडोमेट्रियोनॉइड पेशी डॉक्टर योनि तपासणीस स्पर्श करू शकतात. एंडोमेट्र्रिओसच्या उपचारांसाठी दोन प्रमुख पद्धती आहेत: ड्रग थेरपी आणि सर्जरी. कोणत्याही परिस्थितीत, उपचार वैयक्तिक असावा. एंडोथेट्रोसिसच्या उपचारासाठी औषधे: ऍस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन (सिंथेटिक प्रोजेस्टेरॉन) असलेली एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधक. सततचे सेवन 6 9 महिने असते. पर्याय म्हणून, प्रोजेस्टोजेन, डायरेरोजेस्टेरोन किंवा मायक्रोक्सी प्रोजेस्टेरॉनचे पृथक प्रशासन शक्य आहे; डनाजोल - एक अँटिस्ट्रोजेजिनिक आणि अँटीप्रोजेस्टेरॉन प्रभावासह एक स्टेरॉइड संप्रेरक; गोनाडोट्रोपिन-रिलीझ होणारे संप्रेरक (जीएनआरएच) चे एनालॉग्स पिट्यूटरी ग्रंथीवर परिणाम करतात आणि स्त्रीबिजांचा प्रारंभ टाळते; यामुळे हॉट फ्लॅश आणि ऑस्टिओपोरोसिस यासारख्या रजोनिवृत्ती लक्षणांचा विकास होऊ शकतो. या दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी, संप्रेरक बदलण्याची शक्यता शक्य आहे; गैर स्टेरॉईडियल प्रदार्य विरोधी दाब (NSAIDs) वेदना आराम करण्यासाठी वापरले जातात; अशा औषधे उदाहरणे mefenamic ऍसिड आणि neurooxene आहे. हार्मोनल थेरपी, जो अवरोध करतो, सहसा प्रभावीपणे वेदना कमी करते परंतु रोगाचा बरा करीत नाही. उपचार नसतानाही, मासिकसाधारण थांबत नाही किंवा गर्भधारणेपूर्वी रुग्णाला लक्षणे कमी होतात तेव्हा लक्षणे कमी होतात. रुग्णास डॉक्टरांशी सविस्तरपणे सर्व लक्षणांविषयी चर्चा करावी आणि उपचारपद्धती तयार करावी.
गर्भधारणा
बर्याच स्त्रियांना उपचाराच्या एका पद्धतीच्या सहाय्याने रोग नियंत्रणात आणणे होते. सर्जिकल उपचारानंतर एंडोमेट्र्रिओसिसचा एक मध्यम कोर्स असलेल्या सुमारे 60% रुग्णांना मुलास गर्भ धारण करता येते. गंभीर स्वरुपाच्या गरोदरपणाची संभाव्यता 35% पर्यंत कमी झाली आहे. एंडोमेट्रिओसिसच्या फ्यूजचे उच्चाटनमुळे एंडोमेट्र्रिओसिसचे वेदना आणि त्याचा इलाज कमी होऊ शकते आणि फिक्स्डस् वेगळे होणे गर्भधारणेच्या शक्यता वाढविते. त्यासाठी, इलेक्ट्रोकोओग्युलंटसह लेझर थेरपी आणि डागराईझेशनचा उपयोग केला जाऊ शकतो. गर्भधारणेच्या योजन करणार्या यंगस्टर्सची शिफारस लैप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया करतात. गर्भाशयाचे काढणे, फॅलोपियान नळ्या आणि अंडकोष फक्त 40 पेक्षा अधिक स्त्रियांसाठी दिले जाऊ शकतात जे त्यांचे प्रजनन कार्य पूर्ण करतात.